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门诊挂号为啥多交8元? 基层医院增设一般诊疗费
各地病患纷喊“涨太快” 
2012年01月11日 07:51:00

   浙江在线01月11日讯 元旦节前,来自云南的魏先生去台州温岭市红十字医院看病,发现门诊挂号处的玻璃窗上贴着一张告知书,上面写着:“从2012年1月1日起,普通门诊挂号费调整到10元,专家门诊15元。”

  魏先生想不明白,以前挂个普通号就2元,专家号6元,这调整幅度也太大了吧!带着疑问,魏先生给本报热线打来了电话。

  前日,记者来到温岭市红十字医院进行了一番调查。

  门诊挂号多交了8元

   1月4日,在温岭市红十字医院的门诊大厅,记者看到,每个挂号窗口都贴着挂号费调整的告知书。

  一位背着孩子的年轻女子挂了个妇科,工作人员表示要12元,女子迟疑了一会,便将钱如数递了过去。记者随后问她:“挂号时交的钱是不是比以前多了?”她说:“是啊,去年好像没要这么多。”

  在二楼妇科诊疗室外,来自贵州的罗先生和妻子正在候诊,罗先生说,他清楚地记得以前在这里看病挂个普通门诊,如果不买病历,只要1.5元,现在价格“涨翻了!”

  对于普通患者的质疑,温岭市红十字医院财务科科长方卫飞说:“自从医院进行了公示,来抗议或者吵架的人不少。”

  “其实,患者反映的门诊挂号费上涨是增设了‘一般诊疗费’,去年省里就发了文件,要求在已经实施了基本药物制度的基层医疗卫生机构推行这项收费。”

  “一般诊疗费”推行有点难

  根据省相关文件,“一般诊疗费”主要在乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室和卫生服务站、巡回医疗服务点等已经实施了基本药物制度的基层医疗卫生机构推行。

  这项收费项目包含药事服务成本以及现有的挂号费、诊查费、注射费等服务内容。具体收费标准是,乡镇卫生院和社区卫生服务中心每门诊人次10元,村卫生室和卫生服务站、巡回医疗服务点为每门诊人次5元。

  设置这一收费项目,是基层医疗机构实行药品“零差率”销售政策后健全补偿机制的一项重要措施。

  温岭市红十字医院院长助理王德军说:“推行这一收费项目的确遇阻。比如那些只拿药不打针的患者,花10元挂个号,领到的药也许才几块钱。他们觉得增加了医疗成本。”

  不止老百姓议论不断,温岭市红十字医院也表示担忧,以挂吊针为例,以前挂号费2元,注射费、针筒费、皮试费、输液费等另收,每人次收费13.1元,推行“一般诊疗费”后,注射费等都包括其中,总共只收10元,对于患者来说是实惠的,对医院却增加了压力。

  市劳动和社会保障局医疗保险处处长江黎明表示,自从去年11月省里发文推行“一般诊疗费”在各地都遇到了阻碍。

  各县市区“一般诊疗费”报销比例不一

  市卫生局计划财务处处长徐素艳告诉记者,“一般诊疗费”的推行建立在基层医疗卫生机构药品“零差率”的惠民措施之上。

  徐素艳说,事实上增设一般诊疗费的同时取消了部分收费项目,如果能做好医保支付,对普通老百姓来说是有利的。

  按照省里相关文件规定:“各地应将一般诊疗费纳入基本医疗保障报销范围,要在不增加患者个人实际费用负担、不降低原医保支付比例的前提下调整医保报销政策。”

  对此,市劳动和社会保障局医疗保险处处长江黎明表示,由于文件中并没有具体规定“一般诊疗费”的医保支付比例,所以目前各县市区是根据各自情况按不同比例进行报销。

  徐素艳说,目前玉环县的报销比例最大,达70%。普通门诊10元钱,患者只需付3元。

  玉环县卫生局财务处负责人郑夏青说,凡参加农医保的居民都可享受一般诊疗费70%的报销比率,目前农医保在玉环县已实现全覆盖,但外来务工者不在此列。

  “如果将外来人口纳入报销范围,将增加财政投入1000万元以上。”郑夏青说。

  在温岭,这一报销比例降至35%。温岭市卫生局办公室副主任郑君方说,目前对一般诊疗费的报销,政府补贴35%,其他部分需自付。报销政策同样针对参加农医保的本地居民。

  “对于大量外来人口,他们在基层医疗机构买药压力是有点大。”郑君方说,比如在温岭市红十字医院就诊的患者,三分之二以上都是外来务工人员,只有期待日后实行农医保全国联网,来缓解这部分患者的就医压力。

  来源:台州日报

  
来源: 中国台州网 作者: 胡艳芬 杨广洲 罗浩榕 编辑: 陈丽丹
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