2004年10月17日夜,一只小鼬獾从宝石山一岩壁缝里掉下,落在北山派出所院子里 记者 周涛 摄
被鼬獾咬伤已成我省狂犬病第二死因仅次于被狗咬伤很多人知道狗是狂犬病病毒的宿主,但这并不是唯一的。丽水市疾控中心鼬獾专家雷永良在几年前做过一个科研项目叫《狂犬病毒新宿主及其病毒分子特征研究》,该项目在2011年8月通过了浙江省科技厅验收。
7月11日,杭州市疾控中心通报了今年杭州市首例狂犬病例,女病人发病四天后不治身亡,导致她染上狂犬病的,是一种叫鼬獾的野生动物。
来自市疾控中心的统计,被鼬獾咬伤已成狂犬病的第二大死因,仅次于被狗咬伤。提醒市民在野外看到这种动物时,一定要远离,千万不要去试图抓它招惹它。
在田里干活时,被山上窜下来的鼬獾咬伤
杭州市疾控中心传染病防制所黄仁杰医生说,这个不幸的农妇是临安人,今年56岁。去年11月的一天,农妇在田里干活,山上窜下来一只鼬獾,农妇躲避不及,左脚背上被猛咬一口,立即鲜血直流。农妇抡起锄头,打死了鼬獾,回家剥皮炖汤吃了。
被鼬獾咬破的伤口,她只用水冲了冲,没有消毒,也没有打狂犬疫苗和免疫球蛋白。
这件事情就被她慢慢淡忘了。
今年6月2日,农妇因为尿频尿急去当地医院看门诊,很快又出现多汗、流口水、怕风、恐水、抽搐等与狂犬病相关的症状。被紧急送到浙医二院治疗,这时被确诊为狂犬病。发病四天后,农妇去世。
短短四天里面,她出现了狂犬病惯有的三个发病阶段:
第一阶段:前驱期,持续1-3天。在伤口及其神经支配区有痒、痛、麻感觉,医学上叫“蚁走感”,具有特征性意义。皮肤下面蚂蚁爬行的感觉,医学上叫“蚁走感”。
第二阶段:兴奋期,持续1-3天突出表现为恐惧不安,怕风、恐水,呼吸困难、多汗、流涎,烦躁甚至狂躁等。恐水为狂犬病特有症状,表现为虽非常口渴而不敢饮水,甚至看到水、闻水声、或仅提及饮水时也可以引起咽喉肌严重痉挛。
第三阶段:麻痹期,出现昏迷,瘫痪,呼吸衰竭。一般持续6至18小时,大部分不超过24小时。
黄仁杰医生说,这位农妇吃了鼬獾,并不是导致她染上狂犬病的原因。动物的肉煮熟后,病毒已经死了。被咬的那一口,才是致命的。因为,狂犬病的传播途径一般来说是以下几个:第一,被动物咬伤、抓伤。第二,粘膜及破损的皮肤被舔或沾染动物的唾液。以前农村里狗舔孩子的肛门黏膜,也是可能感染狂犬病的。第三,移植了狂犬病人的器官,也会传染上这个病。
为什么农妇被咬后七个月才发病?
“这和伤口部位、严重程度以及感染的病毒数量等因素有关。潜伏期一般是20至90天,也有人是一年多的。”黄仁杰说。
浙江历年被鼬獾咬伤致狂犬病的病例很多
浙江省有三种獾,分别是猪獾、狗獾和鼬獾。猪獾是最大的一种,在鲁迅写的《少年闰土》有提到——闰土和爹晚上管西瓜,他说“走路的人口渴了摘一个瓜吃,我们这里是不算偷的。要管的是獾猪,刺猬,猹。”
鼬獾是亚洲地区特有的动物,河南、新疆、江苏、江西、安徽、湖南、广东、福建、浙江,都有鼬獾的身影,因为生态环境的改善,动物保护意识的增强,鼬獾数量逐年增多。鼬獾比猪獾小多了,长约40厘米。它喜欢吃老鼠、蚯蚓、昆虫和青蛙,鼬獾长得蛮可爱的,嘴巴尖尖,屁股圆圆,是浙江的重点保护动物。也因为长相可爱,很多人看到它时没有防备心,不知道它的厉害。
在浙江,近年来,几乎每年都有人因为被带狂犬病毒的鼬獾咬后去世的。
像杭州周边的湖州,1994年8月至1996年8月,短短两年间,因接触鼬獾染上狂犬病去世的就有7人。其中被咬伤6例,剥皮感染1例。
淳安,2002年4月至2004年6月的两年间,也发生因鼬獾咬伤致狂犬病7例,7人全部死亡。
青田,2008年4月,一位石匠一周内捕食了四五只鼬獾,2个月后狂犬病发作,在浙医一院去世。
这些人被咬或捕杀鼬獾后,都没有打狂犬病疫苗。
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