灰霾天气里，空气中有很多颗粒物。颗粒物有大有小，PM10我们一般管它叫可吸入颗粒物，吸进去以后大部分被鼻毛、鼻黏膜、咽喉黏液、气管黏液挡住，一小部分也可能入肺，但吸多了以后，你可能一咳就能咳出去。PM2.5以下的颗粒物太细了，鼻毛什么的都挡不住，就直接入肺了，而且你咳也咳不出去。PM1可能就直接进入人的循环系统，像血液或者淋巴系统。

　　中国工程院院士、呼吸科专家钟南山曾说，“呼吸科医生是最怕灰霾天气，一到灰霾天，呼吸病人就增加15%以上。”的确，在刚过去的这个双休日，我国许多地区，像北京、杭州等地，各大医院的呼吸科都忙得够呛，呼吸系统疾病患者暴增。

　　呼吸科病床走俏

　　灰霾天气三类病人要当心

　　这几天，北京的空气污染也很严重，昨天有媒体报道说，北京儿童医院日均门诊量都接近一万人次，其中三成是呼吸道疾病。内科病人中，近60%是呼吸道感染。

　　这个双休日，杭州的呼吸科病人也明显增多。

　　杭州市一医院呼吸科副主任医师祁明浩说，呼吸科病人突然多起来，在前天和昨天特别明显。门诊医生忙不过来，连在住院部值班的医生都拉去门诊帮忙了。

　　杭州市二医院呼吸科昨天上午8点开诊，一直有呼吸科病人来加号，上午的门诊一直持续到下午1点钟。

　　杭州市中医院呼吸科傅骞博士昨天为四位呼吸科患者在走廊里加了床，“呼吸科病区的床位，现在连走廊里也满了。”

　　而在浙江省儿童医院和杭州市儿童医院，呼吸科儿科病房的床位早已告罄。“最近我们内科门诊里都是呼吸道疾病的孩子，住院住不进要排队，我们和家长一样着急。”杭州市儿童医院大内科主任赵仕勇说。

　　医生说，灰霾天气对三类人群影响特别大：一是患有慢性阻塞性肺疾病的患者；二是支气管哮喘病人，特别是重症哮喘病人；三是有过敏性鼻炎的患者。从年龄段上看，老年病人和儿童病人居多。

　　杭州市中医院呼吸科傅骞博士说，PM2.5进入肺泡后，可溶部分则通过血液循环进入全身，还会影响心血管系统、生殖系统等全身多个系统的健康。

　　不建议普通人戴N95口罩

　　昨天上午，北京“PM2.5口罩”销量激增，部分药店面临断货。淘宝网监测数据显示，从1月11日至今，形似防毒面具的“N95口罩”的成交指数已激增了10倍。

　　那么是不是建议大家出门的时候，最好都戴上这种N95口罩呢？

　　事实上，医生并不建议普通人戴N95口罩。浙医二院感染科主任王选锭教授说，从理论上来讲，口罩的防护材料越密闭，阻挡颗粒物的效果越好。但反过来说，口罩越密闭，呼吸阻力增大得越明显，呼吸起来越费劲。而人每天要呼吸的空气量是一定的，要不然你就缺氧了。佩戴N95这种专业防护型口罩是要经过培训的，否则容易造成呼吸困难，因缺氧而导致头晕。对于特殊人群，比如儿童、老年人、患有呼吸系统疾病和心血管疾病的人来说，一定要谨慎佩戴，同时佩戴时间也不宜过长，以免引发其他的负面影响。

　　普通纱布口罩：对PM5以下的颗粒没阻挡

　　面对灰霾天气，我们不可能脱离这个环境生活，那么有什么办法来应急呢？医生说，如果你很在意PM2.5，那么戴口罩也许是一种简单易行的办法。

　　哪种口罩隔离空气中的颗粒物最好？

　　2011年12月24日央视《真相调查》播出报道《口罩对付“PM2.5”——真的有用吗？》，专家对各种口罩的性能作了介绍(以下是节目内容)：

　　究竟哪些口罩是有效的，哪些是没用的呢？我们从市面上选择了三种常见的口罩展开调查。

　　第一种是最普通的纱布口罩。

　　徐东群(中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所副所长，多年来从事空气污染物对人体健康影响的研究，近些年雾霾天气的增加引起了她的格外关注)：像这种纤维口罩，它的阻流原理就是一个机械阻挡作用，通过这一层一层的机械阻挡，可以把大的颗粒阻挡住，但是我们说空气动力学直径小于这个5微米以下它阻挡不住。

　　记者：也就是说阻挡不了PM2.5。

　　徐东群：对。

　　一次性医用口罩：可以阻挡PM4以上的颗粒

　　第二种口罩是一般的医用口罩。包括医用外科口罩和一次性医用口罩。

　　徐东群：在手术室里戴的这种医用口罩，它可以阻挡大于4个微米的颗粒。

　　记者：那是不是说，这个纱布口罩和这医用一次性口罩都阻挡不了PM2.5？

　　徐东群：对，它的阻挡效果都比较差。

　　随后我们委托北京市医疗器械检验所的口罩密闭性实验室进行了测验，结果表明，按照一般的医学标准，对于0.3微米的颗粒物，医用外科口罩透过率为18.3%，普通一次性医用口罩为85.6%。也就是说，对于细小的颗粒物，这两种口罩的阻挡效果都很有限。

　　N95口罩：能阻挡95%的PM2.5颗粒

　　第三种口罩是医用防护口罩，就是我们常说的N95。

　　徐东群：它在检测的时候，要求对0.3微米的粒子进行检测，这样的话，大的粒子就都能阻流住了。

　　记者：能不能这样理解，就是说它能防0.3微米，肯定也能防2.5微米颗粒。

　　徐东群：是这样的，我们所说的2.5微米以下的，它是一个广泛的谱，它可能延伸到0.3，可能还有更小，0.1、0.01微米，那这个之下的，它阻流效果就不能达到95%了。

　　同时在口罩密闭性实验室对N95进行的检测结果表明，N95的透过率只有0.425%，也就是说99%多的颗粒物都被挡在了外面。

　　记者：那是不是说透过率越低的话，口罩的防护效果就越好？

　　北京医疗器械检验所材料室主任岳卫华：对，过滤效率越高，说明效果越好。

　　记者：那就这个测验来看，我们这三种口罩应该是N95防护口罩效果最好，对不对？

　　岳卫华：可以这么说。

　　通过实验，可以发现，对于PM2.5，N95的防护效果是最好的，而其他口罩的防护效果都很有限，甚至没有防护作用。

　　KN90口罩更适合普通人

　　昨天傍晚，跑了杭州6家药店买口罩，分别是体育场路的国药大药房、海王星辰、九洲大药房；胭脂新村的同康大药房以及莫衙营的天天好大药房和养天和大药房。在所有药店里，都没有N95口罩出售。但在体育场路的国药大药房，可以买到KN90口罩。

　　店员说，现在名气很大的N95执行的是国外的标准，国内与N95类似的是KN90口罩，它执行的是中国口罩GB2626-2006标准。

　　“在非典之前，我们没有进KN90。为了抗非典，我们进了一些KN90。但这几年来买的人比较少，最近空气差，来买的市民又有了，每天有一两位，可能大家对这个口罩知道得不多。”

　　KN90是什么意思？

　　根据GB2626-2006标准，我们国家用氯化钠气溶胶代表非油性颗粒物，用石蜡油代表油性颗粒物来对一款专业口罩产品的防护能力作测试。这些测试标准里使用的颗粒物直径都小于2.5微米，因此认定为对PM2.5的防护能力。

　　如果这款口罩对这些小于2.5微米颗粒的捕获能力为90%，则为KN90，如果捕获能力为95%，则为N95。

　　昨天，记者买到的这款KN90的口罩，价格9.8元一个。打开包装，口罩比一般的纱布口罩要厚，戴起来密封性比较好。与一般口罩不一样的是，它里面多了一层活性炭净化材料，黑色的，摸起来是一张湿纸巾的厚度。

　　N95口罩最让人诟病的是它不太透气，昨天记者也试戴了KN90口罩，口鼻处有一些闷，但正常工作生活没有影响。如果大家对近期的空气质量不太放心，建议大家试试KN90口罩。当然了，如果你戴着感觉不舒服，就不要戴了。

　　[特别建议]

　　外出回来

　　记得洗脸、漱口、清理鼻腔

　　除了戴口罩外，这两天尽量少外出，这两天必须要出门的话，空军总医院感染控制科曹晋桂主任建议，进入室内后就要将附着在我们身体上的霾及时清理掉，以防止PM2.5对人体的危害。清理的方法很简单，做三件事：洗脸、漱口、清理鼻腔。

　　洗脸最好用温水，可以将附着在皮肤上的阴霾颗粒有效清洁干净；漱口的目的是清除附着在口腔的脏东西；最关键的是清理鼻腔。

　　曹主任教给大家一个简单易学的清理鼻腔的方法：洗净双手后，捧温水，用鼻子轻轻吸水并迅速擤鼻涕，反复几次，鼻腔的脏东西就全部清理干净了。值得注意的是，清理鼻腔时，一定要轻轻吸水，避免呛咳。家长在给儿童清理鼻腔时，可以用干净棉签蘸水，反复清洗。

　　大胆呼吸，快乐生活更重要！

　　身体出现问题，环境因素只是其中一个方面。此外，还包括生活习惯、工作压力、饮食等。

　　2011年11月30日，中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰作了《慢性病对中国城乡居民寿命的影响》的报告。他分析了预期寿命的影响因素。分别是：

　　环境因素占17%——包括社会环境(收入、文化、教育等)、自然环境(地质、气象、海拔、环境污染等)。

　　生活方式和行为因素占60%——包括日常健康行为(合理膳食、锻炼、睡眠适量等)、保健行为、避免有害环境行为、戒除不良嗜好(戒烟、不酗酒、不滥用药物等)、合理的求医和遵医行为等。

　　卫生服务因素占8%——包括医疗、预防、康复等机构的服务。生物学因素占15%——比如，遗传因素。

　　看看，环境因素只占17%！而且还包括了社会环境。

　　你担心它，它在这里。你不担心它，它也在这里。

　　保持乐观积极的心态，平衡膳食、积极锻炼、睡眠适量、不抽烟不酗酒，不滥用药物等，大胆呼吸，快乐生活！