在市二医院肿瘤科病区,14岁的小余正开心地玩着滑板,娴熟的技术引来周围一阵赞叹声。可谁能想到,四个多月前,小余还是吸着氧气被抬进医院的。“卵巢癌”居然在一个男孩体内反复疯长,短短18天就“长”满了半个胸腔。
【病例】
短短18天“卵巢癌”在少年体内反复疯长
和许多同龄的男孩一样,小时候的小余生性好动。可随着年龄的增长,小余却越来越“羸弱”了,动一动就气急胸闷,直到半年前坐着都觉得胸口像压了块大石头,张着嘴大口喘气。家人带他到当地医院一检查,着实被吓着了。小余的右侧胸腔居然长了一个巨大肿块,几乎塞满了整个右胸腔,正常右肺被挤压得只剩下拳头大小,基本失去了呼吸换气功能。难怪小余总是感觉透不过气来。当地医院进行的肿瘤切除手术很顺利,X线检查显示肿块已消失,病理检查为内胚窦癌。
但好景不长,手术后18天小余又感到了气急,而且病情急剧加重。万般无奈的父母带着他来到市二医院肿瘤科,接诊的黄常新主任对小余来院就诊时的情景记忆深刻,“小小的身体无力地斜躺着,眼神充满着无助和痛苦,大口吸着氧气,全身浮肿。”黄主任说,经影像学检查,小余的肿瘤又复发了。
短短的18天时间,肿瘤从肉眼看不到,到再次占据了全部右胸腔,比原先手术切除的肿块还要大。
【释疑】
女人病为何长在14岁少年身上?
黄主任告诉记者,这样的病例是非常罕见的,根据他多年从医经验推测,当小余在母亲肚子里还属于胚胎发育早期时,生殖细胞就已经发生突变,只是这个突变的细胞在当时并没有活跃起来,一直潜伏着,直到十多年后才活跃起来,发生了异常的细胞增殖,诱发了癌症。
小余身体虚弱,无法承受再一次手术。黄主任决定采用肿瘤局部热疗杀死癌细胞,“肿瘤细胞对高温耐受性比较差,加热可以杀死肿瘤细胞而不明显影响正常细胞”。经过多次局部热疗,小余肺内肿瘤逐渐缩小,直到完全消失。
“小余的病现在是好了,但依然不能忽视要定期去医院复查。”黄主任说,医生在治疗癌症时,切除的是肉眼能看见的癌细胞,但是有些潜伏着未被切除的癌细胞依然有可能威胁着病人。小余之所以会在短短18天内又再次入院,可以看做是特殊的短期内的癌症复发,因此定期检查很重要。
【提醒】
育龄女性应做好孕前孕期自我保健
内胚窦癌,又称卵黄囊癌,属于女性卵巢癌的一种,来源于多能的生殖细胞。“该病常出现在胚胎发育早期,一部分具有多样分化潜能的生殖细胞停止正常的分化,发生突变,从而形成一种高度恶性的生殖细胞肿瘤。”黄主任介绍,内胚窦癌多见于儿童及年轻妇女,除卵巢外,还可异位发生在肺部、骶尾部、腹膜后、纵隔、松果体等处。尽管恶性程度高,生长速度快,但如果能做到早期诊断,早期治疗,肿瘤的预后也可以有较好的效果。
由于该病发生在特定时期,黄主任建议广大育龄女性应积极做好孕前和孕期自我保健,尽量避免接触物理、化学及病毒等致癌因子,选择健康合理的生活方式。(通讯员詹祥实习生龚晓怡记者陈玲)