浙江在线03月24日讯3月24日是第15个世界防治结核病日。我国今年的宣传主题是“遏制结核，健康和谐”。记者从台州市疾控中心获悉，2009年1月1日至12月31日，全市报告肺结核病人占乙类传染病报告总数的19.55%，居第三位，与2008年同期比较下降22.5%。其中，涂阳病人(具有传染性)占31%。

　　“结核病是由结核分支杆菌感染引起的慢性传染病，主要发生在人的肺部。”台州市疾控中心副主任刘令初介绍，肺结核病占各种类型结核病的80%以上，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。

　　4月和12月为发病高峰期，63%为青壮年

　　“全市报告肺结核病人数从时间分布分析，4月和12月为发病高峰期，占全市报告总数的21.69%。”刘令初介绍。

　　从地区分布上看，全市报告肺结核病人较多的地区，分别为温岭、临海、玉环、黄岩、天台，五个地区占全市肺结核报告总数的74.51%。从人群分布看，肺结核病人男女比例为2：1，年龄分布以青壮年为主，15至59岁的病人占了63.8%。其中，农民、工人、居家及待业人员、学生共占肺结核患者总人数的90.45%。

　　在青壮年患者中，尤以农村肺结核病人居多。据统计，去年全市登记的肺结核病人中，农民占了50.56%。

　　流动人口为高危人群，耐药病人增多

　　“目前，我市结核病防治工作面临耐药性病例多、流动人口管理难以及结核病艾滋病双重感染三大挑战，防控任务仍然十分艰巨。”刘令初说。

　　据统计，去年全市登记的流动人口患肺结核病的占总数32.12%，玉环、路桥、温岭、椒江4个县(市、区)占总数40%以上，临海、三门、仙居占总数20%以下，天台仅占总数1.17%。

　　目前，全球艾滋病感染者已有6000万人，截至2009年底，我国艾滋病病毒感染者和病人约30万人，我市艾滋病病毒感染者和病人约1600人。由于艾滋病病人免疫功能受损，易诱发潜伏体内的结核杆菌，从而导致结核杆菌、艾滋病病毒双重感染。

　　耐药病人在增多。世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药结核病人中1/4在中国，我市结核病人中耐药病人约占10%。

　　疑患肺结核应去定点门诊治疗，抗结核药物免费提供

　　“目前，群众对政府提供的免费检查和治疗结核病的政策知晓率仍然较低，流动人口、农民工和农村结核病病人存在着‘三个不了解’，即对咳嗽、咳痰大于2周或有咯血怀疑患上肺结核病不了解，到哪里去看病不了解，对肺结核病应进行合理规范治疗不了解。”刘令初说。

　　据了解，目前，台州9个县(市、区)均设有结核病防治机构，分别是市立医院结核病门诊、市第一人民医院结核门诊、台州医院路桥院区、临海市疾控中心结核病防治所、临海市第二人民医院结核病门诊、温岭市疾控中心结核病防治所、仙居县疾控中心结核病防治所、天台县疾控中心结核病防治所、三门县人民医院结核病门诊、玉环县人民医院结核病门诊、玉环县第二人民医院结核病门诊，免费检查项目有查痰和拍胸部X光片一张，免费提供抗结核药物。

　　“查痰是诊断肺结核病的重要手段。”刘令初说。在流动人口较多的黄岩区和路桥区，定点门诊还相应出台了特殊政策，即对得结核病的外来人口，治疗期间提供1个月100元的营养补贴和30元的交通补贴。

　　养成良好卫生习惯，预防出现耐药现象

　　“肺结核病人如果到专门的防治机构接受正规的治疗，90%的病人是可以治愈的。”刘令初说，关键是按照医生的要求坚持治疗6至8个月。

　　目前，我国对结核病治疗有效的药物仅有6至8种，且需要大剂量多种药物联合长时间使用，患者一旦中断服药，不仅不能治愈，而且会产生耐药性，在药物种类有限，没有有效替代药物的情况下，可能成为终生不能治愈的难治性耐药结核病。更为严重的是，耐药结核病人又成为新的传染源，被耐药结核病人感染的新病人，直接成为耐药病人。

　　据了解，结核病人正规治疗半个月后一般没有传染性。刘令初建议各地加强对群众的卫生教育，养成不随地吐痰的良好卫生习惯，对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。同时，要定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外，还要按时给婴幼儿接种卡介苗，以使机体产生免疫、减少结核病的发生。

　　台州日报 作者：潘春燕