我国成年人群的精神卫生问题呈现以下特点:各省市突出的精神障碍不同;酒精使用障碍在我国部分地区尤为严重;广泛性焦虑障碍和心境恶劣障碍成为成年人群主要的精神卫生问题;精神障碍对功能的影响程度重,且患者就诊的比例低。4月19日北京回龙观医院精神疾病流调项目揭晓,披露上述国人幸福感的大敌。
此次调查是第三次国内较大规模的精神疾病流行病学调查,由北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心、山东省精神卫生中心、浙江省立同德医院、青海省第三人民医院、甘肃省天水市精神病医院以及山东省青岛市精神卫生中心合作完成。此次调查在中国的4个省(浙江、山东、青海和甘肃省)确定了96个城市和267个农村作为初级抽样点;1.13亿18岁以上个体的抽样框架涵盖了中国12%的成年人。其主要结果已刊登在世界著名专业刊物《柳叶刀》上。
调查结果表明:我国成年人群精神障碍总现患率为17.5%。其中心境障碍为6.1%,焦虑障碍5.6%,物质滥用障碍5.9%。对于心境障碍和焦虑障碍,女性患病率高于男性;40岁及以上人群现患率高于40岁以下人群。男性酒依赖的现患率是女性的48倍。农村居民重性抑郁障碍、心境恶劣障碍和酒依赖的患病率高于城市居民。
北京回龙观医院贾立鹏教授表示,中国有将近1.73亿成人患者患有某种精神疾病,其中有1.58亿人从未因此接受任何类型的专业治疗。
卫生部精神卫生处严俊处长表示,所谓的精神障碍包括抑郁、酒精依赖、社交恐怖症等精神障碍。精神卫生服务的重点既要重视重性精神疾病的防治,也要关注影响范围广但相对轻型的其他精神障碍;各省市精神卫生服务的重点和优先顺序应根据当地实际情况有所不同;如何提高精神障碍患者的就诊率也是摆在我们面前迫切需要解决的问题。
贾立鹏教授表示,中低收入国家包括中国神经精神疾病的负担估计占全球此类疾病的3/4。中等收入国家神经精神疾病的负担超过传染病、心血管疾病或肿瘤。
贾教授说,调查的数据显示,我国成年人精神障碍现患率跟西方国家相近,但这些人群就诊率低,在农村,有62%的成人从未听说过抑郁症这个词。(记者王金跃)
?