浙江日报杭州8月1日讯60岁的魏大伯午睡后突然倒在自家客厅,刚送到杭州市三医院便心跳呼吸停止;50出头的李先生桑拿后突然倒地,再也没能起来……最近几天,杭城频发的心肌梗死悲剧让许多人叹息。
加强预防少生病之外,对付心肌梗死还有没有更新的治疗办法?7月29日至8月1日,由省医学会心血管病分会、浙江大学医学院附属第二医院主办的第四届钱江国际心血管病会议在杭州举行,全球1500名顶尖心血管专家带来的心肌梗死最新治疗技术,让我们看到了希望。
血管显微镜最先进
防止心肌梗死,尽早发现最重要。韩国首尔峨山医院教授姜素贞现场展示了一种名叫OCT(光学相干成像)的心血管检查技术。
检查时,医生只要将这个只有2根头发丝粗细的微型探头放入心脏的冠状动脉里,血管里哪怕有任何微小的凝块都能看得清清楚楚。这个被称为体内“显微镜”的小探头,分辨率高达两百分之一毫米,比现有的血管超声、血管造影技术提高了至少十倍以上。一旦发现血管凝块,病人就可以通过服用抗血栓药物进行及早治疗,防止心肌梗死的发生。
目前浙医二院已经率先引进了这种检查技术,浙江病人也能享受到这种最先进的技术服务。
心脏支架自己溶化
相对于开胸的心脏冠状动脉搭桥手术来说,心脏支架手术创伤小、痛苦小,安全系数更高。不过,这种支架都由金属制成,植入后终生存在。病人难免会不自在,更重要的是,支架放久了,还有可能带来新的血管堵塞。
能不能开发一种可溶解的心脏支架,让支架植入血管后自己消失?墨尔本大学教授林延龄的回答是肯定的。林延龄说,这是一种可降解的生物支架,植入6个月后就能自己消失。这一研究成果一两年内就能投入市场。中国人民解放军总医院(301医院)也参与了这项研究,中国病人将能很快享受到这一最新成果。
干细胞让心肌复活
嫌放支架、做搭桥太麻烦?没关系,还有更前沿的治疗办法:干细胞移植。这可是近年来国际上最热门的研究热点。浙医二院院长王建安教授领导的课题组,已经在这一领域取得了突破性进展。
干细胞是人体中最重要的细胞,能形成从肌肉、肝脏到脑、心脏的不同组织和器官,俗称“种子细胞”。病人大面积心肌梗死后,只要往心脏坏死部位注射一管从患者骨髓里提取出来的干细胞,就能促使梗死区的血管和心肌重获“新生”,从而改善心脏功能。
用自己骨髓里的干细胞救自己,不但避免了干细胞治疗上的伦理争议,更让许多心功能不全患者尤其是心肌梗死患者重新看到了希望。目前,王建安等人已经为近200名心肌梗死患者进行了干细胞移植治疗,80%的患者心脏功能和生活质量得到了改善,走路不再胸闷气促、气喘吁吁了。