浙江在线08月10日讯吸烟的人都知道,戒烟是件痛苦而又艰难的事情。一个人自己戒烟,成功率只有2%;但如果在医生的帮助下戒烟,成功率却可以提高到30%。
昨天,杭州市健康办组织了全市所有医院戒烟医生进行培训。要专门给戒烟医生培训,是病人太多医生忙不过来吗?记者对杭城各医院的戒烟门诊做了个小调查,结果却让人大跌眼镜。
现状:5个月内只有两人主动来戒烟
今年3月起,杭州实行全城控烟。在十大禁烟场所和九大控烟场所吸烟,有被罚款50元的危险。一时间,戒烟也变得时髦起来。
各大医院争先恐后地推出特色戒烟门诊。邵逸夫、浙二、市一、市中……到目前为止,杭城拥有戒烟门诊的医院已达10多家,但一提起门诊的接诊情况,医生们却纷纷摇头叹息。
“开诊时间不多,病人也不多。”杭州市二医院戒烟门诊专家李旭说,各医院每周戒烟门诊时间只安排了半天到一天。坐诊的医生基本上是呼吸科与心血管科的医生兼任。病人则零零星星,有时甚至坐了半天一个人都没有。
说起戒烟门诊的接诊情况,杭州市中医院戒烟门诊医生石亚杰则幽默地概括为“惨不忍睹的悲剧”。
“我们医院从今年3月开始门诊,时间固定设在每周三下午。”石医生说,平时习惯了排着长队的诊室,突然间病人变少,心里觉得空落落的。
“5个月来,我们只接诊了两个病人。一个30多岁的人是为了结婚生孩子;另一个40多岁的人是因为怕老婆,在老婆的逼迫下才来。”
原因:药物治疗费用不菲且不入医保
为什么戒烟门诊会出现门可罗雀的现象?
“原因之一是,不少烟民并不觉得染上烟瘾是一种病。既然不是疾病,他们就不会采取专门的方式进行治疗。”杭州市一医院戒烟门诊医生张海生说,事实上吸烟也是一种疾病,名称叫作“慢性复发性成瘾性疾病”。
戒烟门诊之所以“冷清”,高昂的治疗费用也是一个重要原因。
张海生说,虽然现在市场上的戒烟药物品种不少,但价格都不低。就拿最常见的“伐尼克兰”来说,一个疗程(3个月)需要2000多元。而且不能用医保,这笔费用很多人一下子不太能接受。
就在前段时间,有一位李先生到杭州市中医院的戒烟门诊,刚咨询完戒烟的相关问题,有了一点点戒烟的念头。不料,一听到这么贵的药不进医保,立马打起退堂鼓,很快离开。
接待他的石亚杰医生说:“后来,我打电话问他什么时候来戒烟,他推说自己不在杭州,等他考虑清楚了再来戒。”
措施:尝试非药物的干预治疗
对于戒烟门诊目前的尴尬现状,昨天参与培训的戒烟医生们也研究了一些解决的对策。
“要让吸烟几十年的老烟枪们一下子不抽烟,的确非常困难。”杭州市七医院戒烟门诊医生徐助健说,今后,戒烟医生也可以尝试非药物的干预治疗。
如果面对一个戒烟意识比较强的患者,医生可以采取逐渐减量法,来一步步减少患者对烟的依赖性。比方说,他原来一天抽20支,先让他控制到一天抽15支,半个月以后再减少5支,最后减到零为止。
工作压力大、生活节奏快,是很多烟民吸烟的理由。对此,徐医生认为:“对付这种病人,我们可以尝试用心理治疗的方法。通过心理干预,帮助患者正确应付各种压力。”
徐医生说:“一个人如果自己独立戒烟,一年后成功的只有2%;如果在医生的帮助下戒烟,成功率可以达到30%左右。”
其实,除了医生,家人对患者能否戒烟成功也非常关键。“患者在戒烟的过程中,家人要监督好患者的抽烟情况之外,也要多给戒烟者一些鼓励和支持。”徐医生说。
此外,尽快将治疗戒烟的药物纳入医保,也是打破尴尬局面的重要方法。