五步蛇

　　受伤的陈老汉

　　浙江在线09月07日讯 据《青年时报》报道昨天凌晨两点多，临安昌化金燕村的陈老汉在自家门口被一条1米长的五步蛇咬伤，家人根据当地民间“土法”放毒，将他伤口处大约4厘米的一块肉割去，结果陈老汉不仅没有转危为安，反而立即出现休克现象，随即被送入杭州市中医院抢救。

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　　听到狗叫下床查看

　　不料被蛇连咬两口

　　陈老汉今年73岁，他儿子陈师傅说，老人家平时身体还算硬朗，一顿能吃两碗饭。

　　昨天凌晨两点多，金燕村的人们早已熟睡。突然，陈老汉听到家里养的两只狗在门外狂叫不止，由于担心有贼进屋偷窃，陈老汉就下了床。

　　“爸爸一出门，看到两只狗正对着大门叫，然后他马上感觉手上被一个东西咬了下，可能当时他感觉有点疼，叫了一声。当他朝下查看的时候，看到有条蛇朝他小腿上咬了一口。”陈师傅说。

　　陈老汉的叫声被老伴听到了，于是老伴赶紧喊起陈师傅，母子出门一看，发现有条蛇在门前地上盘绕，而此时的陈老汉已经瘫倒在地，小腿和手都已经肿了。

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　　老伴建议割肉放毒

　　老汉当场出现休克

　　陈师傅赶紧用扫把将蛇打死，他说这是条五步蛇，足有一米长，后来他妈妈将死蛇称了下，有1.6公斤重。

　　打完蛇后，陈师傅拿出布条将父亲的手臂紧紧勒住、防止毒血上涌。同时，陈老汉的老伴赶紧招呼儿子从家里拿出菜刀，试图对陈老汉小腿被蛇咬伤的地方进行割肉排毒。

　　“五步蛇在临安山区非常多，妈妈说以前要是有人被这种蛇咬伤后，只要将伤口的肉割掉就可以，但当时我们都很紧张，也没遇到过这种情况，但割完之后，爸爸马上出现休克的现象。”陈师傅说。

　　眼看“土法”不奏效，陈师傅联系了昌化镇医院的亲戚，亲戚说像陈老汉这种情况得赶紧输液(抗蛇毒血清)。“可现在不仅在昌化镇、即便是临安市也没有抗五步蛇毒的血清。没办法，我连夜将父亲送到杭州来了。”陈师傅说。

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　　割肉之后流血不止

　　致血小板严重偏低

　　昨天早上6点左右，伤口一直血流不止的陈老汉被送到杭州市中医院。

　　据医院外(一)科的赵医生说，一般被毒蛇咬伤的病人只要送到皮肤科即可，但陈老汉的伤势比较严重，所以转到外科治疗。

　　“陈老汉小腿处被割掉的肉面积达4厘米，导致失血过多，血压严重偏低。同时，由于蛇毒渗入(五步蛇毒属血循毒，会造成病人血小板急速降低，周身多处广泛出血，严重的引起内脏大出血或颅内出血)、创面过大，导致老汉体内血小板只有4000(正常人是10万到30万之间)。”赵医生说，“一般人出血一分钟后就可凝血，现在陈老汉需要十分钟才能凝血。”

　　赵医生说，陈老汉小腿上的伤势主要都是因为割肉造成，根据目前诊断的情况来看，单纯靠抗蛇毒血清已经无法将陈老汉体内的五步蛇毒排掉，必要时需要做血透治疗，而且大面积的割肉还需要进行植皮手术，病人暂时没有脱离生命危险。

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　　割肉放毒血不科学

　　还要增加植皮手术

　　对于陈老汉“割肉放毒血”的这一民间土法，赵医生表示完全不可取。

　　“首先，大面积的创面(伤口面积)容易造成凝血功能的破坏；第二，割肉不等于是将有毒的血液与身体隔离，通常来说，被蛇咬了以后，通过血液传播非常快；第三，大面积的创面对于皮肤生长不利、像4厘米的创面就只能做植皮手术。”

　　赵医生说，人被蛇咬伤后，需要将伤口周围做结扎(用布或者软绳扎牢)，每隔半个小时缓解下，并且用干净的小刀将伤口划一小口、轻轻将毒血挤出来，此外，最好用清水冲洗伤口。

　　对于陈老汉儿子先将蛇打死，然后才扎伤口的做法，赵医生觉得也有失妥当，“如果是一般的毒蛇还好点，像五步蛇的话，最好第一时间救助病人，并打电话救援，蛇只要赶走即可。”