浙江在线10月20日讯徐先生是安徽阜阳人,在金华打工。8月15日中午,徐先生在网上以病人的身份向金华同济医院的“专家咨询热线”进行了网上咨询(上图为聊天记录截屏)。
下面是咨询内容节录:
徐先生:请问你们的彩超可以看到胎儿是否畸形吗?
“专家”:怀孕多久?
徐先生:五六个月。
“专家”:有大的异常可以看出来,小的问题无法确认,胎儿偏小。
徐先生:比如手指或者脚趾可以看到吗,如果畸形的话?
“专家”:7个月就可以看清楚手指、脚趾的。
徐先生:你可以肯定,7个月通过你们的彩超可以清楚地看到畸形吗?我怕错过看胎儿是否畸形的最佳时间。
“专家”:这样吧!建议您7个月到产科做个全面检查。我院尚不开展产科。您去产科就可以。市人民医院、市中心医院和市妇保院都有产科的。
原以为一番追问后“专家”的态度有所保守了。没想到,当徐先生第二次咨询时,“专家”恢复了自信。
下面是8月16日的咨询摘要:
徐先生:你们彩超一般都做哪些检查?
“专家”:主要是妇科、男科的检查。您具体是什么情况?
徐先生:如果胎儿畸形可以检查出来吗?比如手指、脚趾。
“专家”:昨天您已经咨询了吧!可以进行检查,您打算什么时间来院?
徐先生:我怕彩超看不出,就是担心。
“专家”:您盲目担心是没有用的,来医院检查看看,有问题可以及早处理,没有问题,您自己就可以放心了,您说对吧?您打算什么时间来院就诊检查呢?
徐先生:你们做一次彩超收多少钱?
“专家”:68元。
徐先生:68元的检查可以看到胎儿是否畸形,对吗?你们自己查看还是怎样呢?
“专家”:可以。我院有专业的B超医生。明天的专家号目前还可以安排3个,后天的话,目前还可以安排5个专家号,您是打算明天来还是后天来?
此后,徐先生于9月10日进行了第三次咨询,情况大同小异。
上述“专家”怎么也没想到,徐先生的妻子不久前产下一个手指和脚趾畸形的婴儿。产前数月,徐先生的妻子每月一次到这家医院做彩超等检查。
徐先生告诉记者,他妻子第一次到同济医院做彩超检查是4月12日,当时怀孕5个月。那天,医院为他妻子做了很多检查,包括彩超、尿常规、衣原体CT、支原体培养+药敏、肝功能和乙肝五项指标等,体检结果一切正常,胎儿健康。医生告诉他妻子,预产期是7月28日,可能会提前或延期15天分娩,以后每个月都要去检查。
按照医生的要求,他每个月都带妻子去同济医院检查,每次的检查结果都是胎儿一切正常,很健康。到7月2日,他妻子共做了4次检查。他去检查时每次都会问医生需要注意什么。医生说没有什么要特别注意的,只要注意性生活就可以了。
徐先生说,由于同济医院没有接生业务,又说预产期可能提前或延期15天左右。8月14日,他妻子还未有分娩的迹象,他就送妻子到市第五医院检查。医生说要破腹产。婴儿出生后发现是畸形:一只手3个手指粘连在一块;另一只手4个指头粘连在一块,并且短了很多。脚上也有类似情况,且脚板突出很多。当医生把婴儿抱给他的时候,他顿时傻眼了。于是,他带着疑问上同济医院的网站咨询。
他说,按照风俗,产妇在小孩满月前不能出门。9月14日孩子满月后,他就带妻子和孩子到市中心医院看病。医生建议他们到杭州去治疗。9月15日,他和妻子、孩子一起前往杭州儿童医院。医生说,孩子6个月后、1周岁之前才可以做分指手术。
让徐先生接受不了的是,同济医院的“专家”在网上咨询时信誓旦旦地答复说胎儿7个月后可以通过彩超查出手指和脚趾是否畸形,但9月28日他到同济医院去讨说法时,对方却说彩超查不出胎儿手指和脚趾是否畸形。他把网上咨询的事告诉对方,对方称网上的“专家”不是专业的。
接到徐先生的投诉后,记者前往同济医院采访。该院一名姓张的院长助理解释,胎儿在母体里时,手指并不都是张开的,大多数时候是手握拳头放在自己胸前的,因此彩超很难发现胎儿的手指和脚趾是否畸形。他们医院没有产科,所做的检查只是普通检查,而不是专业的产前筛查。如果孕妇要做产前专业筛查,要到有资质的医院去。
既然医院没有产科,也无产前专业筛查的资质与能力,为何要在网上信誓旦旦地称,只要胎儿满7个月,他们医院就可以通过彩超发现手指和脚趾是否畸形?
这名院长助理说,看咨询记录要全面地看,而不能只看前面不看后面。该院“专家”在8月15日的第一次咨询的后半部分已经声明他们医院没有产科,建议咨询者到其他医院去检查。
记者不解,既然如此,该院“专家”此后为何一再邀请咨询者尽早去该院检查?
市区一不愿透露姓名的妇产科专家告诉记者,彩超检查只是影像学的检查,只有当胎儿的手掌伸展开,而且体位、角度恰好时,才能通过彩超看清手指和脚趾是否畸形。但胎儿在母体中绝大多数时间手握拳头,并蜷曲在自己胸前,因此,通过彩超很难发现胎儿手指和脚趾的畸形。只有通过羊水筛查和染色体检查等手段,才能发现上述畸形。目前市区医院还不具备这种检查条件。
这位妇产科专家提醒大家,如果35岁以上的高龄孕妇,或者是接触过放射性物体、家族中有遗传病患者等孕妇,最好到省医院等大医院去做产前筛查。