讲座主题:如何缓解你的痛?
主讲人:浙江省中山医院院长方剑乔
1999年世界疼痛大会提出疼痛不仅是症状,也是一种疾病,美国已将疼痛作为第五大生命指征。
医学教科书上把疼痛分为好多种:
急性疼痛:软组织及关节急性损伤疼痛,手术后疼痛,产科疼痛,急性带状疱疹疼痛,痛风;
慢性疼痛:软组织及关节劳损性或退变疼痛,腰椎间盘源性疼痛,神经源性疼痛;
顽固性疼痛:三叉神经痛,疱疹后遗神经痛,腰椎间盘突出症;
癌性疼痛:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛;
特殊疼痛类:血栓性脉管炎,顽固性心绞痛,特发性胸腹痛;相关学科疾病:早期视网膜血管栓塞,突发性耳聋,血管痉挛性疾病等。
但是上面的分类对我们治疗疼痛来说,没有什么帮助,还不容易记,方院长给大家讲一种分类方法:炎症引起的疼痛、神经引起的疼痛、痉挛缺血性引起的疼痛,从病理学来说,不会超过这三个。
这三个有不同的表现,举个例子,神经性痛比较特殊,要么不痛,痛就痛死掉,一般止痛药没效果;而临床老年人更多见的是第三种,缺血性疼痛,止痛药也没效果。镇痛药只能治第一种疼痛,第二、第三种没效果的。
再讲三种常见疼痛的地方——
骨质疏松的疼痛,中老年病人居多。片子一拍有骨质疏松,50岁以上的病人尤其是女性,一般都有骨质疏松,第一个表现就是疼痛,骨质疏松引起的疼痛很难处理。
颈肩腰腿痛。比如说颈椎,很多种类型,病理是局部肌肉韧带损伤,椎体病变、腰椎间盘病变和小关节紊乱等。治疗是保温,活动活动再活动,老年人要保温,所以冬天一定要戴帽子围巾,穿得厚一点,中国人说“病从脚起”,老年人冬天戴帽子围巾保护颈椎,保护阳气。
肩痛,肩周炎治疗有误区,肩周炎不要锻炼过多,现在老年人最大的问题,肩周炎膝关节痛都是锻炼过度引起的,动得太多,导致关节劳损。一些关节痛的话,不妨休息几天,看看是动舒服还是不动舒服,如果不动舒服,就按照少动的原则,不要老是甩手、爬山。
针灸治疗这些常见的疼痛比较有效,它可以调节肌体功能,中医认为疼痛是“不通”,用针灸刺激穴位和经络,可以通畅经络血脉,让不通的地方通起来,就可以缓解疼痛。
据都市快报