浙江在线12月14日讯又到年终,趁着周末下雨无法出工,在衢州某工地打工的周国宏收拾着一年来看病的收据,总共8000多元,他计划年底回趟老家开化,到当地的新农合办公室报销。据上周刚回家报销的同伴相告,今年新农合报销比例加大,可以多报几百元。周国宏畅想着,多报销的钱可以给读书的孩子读书之用。
和周国宏一样,在衢州越来越多的人享受到医保带来的实惠。今年,全市有242.26万人参加了医保,基本实现了全民医保。近年来,新农合、城镇居民筹资标准一年比一年多、报销比例越来越高,职工基本医保实施市级门诊统筹、职工基本医保“一卡通”……一项项医保优惠政策惠及百姓,这也让老百姓看病的习惯发生着微妙的变化,老百姓愿意看病、舍得看病了。
今年86岁的原衢州煤机厂退休工人周江,两个月前因患糖尿病住进市人民医院,经治疗后病情有所好转。
12月11日,家属为老人办理出院手续,他住院共花去49800多元,除去医保部分,老人和家人自己承担了10000元。子女们说,还好有医保,否则全家真难承担这笔治疗费。老人高兴地张开手说,“医保给我报销了八成。”
新农合:农民病有所依
12月9日上午,是衢江区大洲镇农民张建福出院的日子,在衢化医院收费处,张建福的儿子拿着衢江区新农合医保卡在刷卡器上轻轻一刷,令张建福儿子惊奇的是,父亲前后住院4天,共花了4100元,可结账的时候只需要1435元。那么,剩余2665元肯定是新农合支付了。
据了解,12月6日,62岁的张建福因转移性右下腹痛、体温升高,前来衢化医院看病,经该院普外科检查,确认为急性阑尾炎。普外科医生决定对他进行腹腔镜下阑尾炎切除术,需住院4天。由于张建福是衢江区新农合参保病人,因此治疗期间享受了该院单病种限价收费服务,按照今年衢江区单病种限价报销的规定,不设起伏线。出院时张建福只需自付4100元总费用的35%,即1435元,其余部分现场报销。
“今年是我第一次参加新农合医保,过去常听邻里说新农合政策好,自己没有感觉,这次看病让我实实在在享受到了新农合的好。”张建福说,过去农民病无所依,到医院费用太高,不敢上医院,生了病能拖则拖,能扛则扛。而如今,新农合让农民病有所依。
如今,像张建福这样病有所依的农民在全市有176.01万人,今年衢州的农民参合率更是达到了94.4%的新高。从新农合开始之初,财政补助标准从每人每年20元、人均筹资标准为40元、报销封顶线2万元,到目前为止已达到财政补助每人每年135.5元、人均筹资185元、报销封顶线6万元。近7年来,新农合共为733.94万人次报销医疗费用7.56亿元。今年前三季度,全市新农合住院费用报销比例达到41%。
职工医保:政策频频出台
今年职工基本医保好政策一个接一个。从今年8月1日起,市本级、柯城区和衢江区的城镇职工参保人员开始享受门诊统筹待遇,门诊费用可刷卡报销。
11月26日,全市异地就医“一卡通”暨“多险合一”系统开通。衢州近40万职工医保人员凭医保卡可在全市医保定点医院和定点药店就医、购药,打破了此前以区域为单位的限制。
老冯是常山某单位退休职工,前两年退休后,他时常要到衢州的儿子家住上一段日子。虽然这边有儿子照顾,但老冯却有块始终放不下的心病,他患有糖尿病,时常要去医院看病,一去衢州的医院看病,报销这麻烦事便要让他在衢州与常山两地奔波,很不便。以前老冯在单位办理过常山的职工医保,在衢州就医,每次都要自己先掏钱,然后再把就医的相关账单、发票拿到常山报销,手续繁琐,来回一番折腾让老人很累。老冯说,“一卡通”的开通,让许多像他这样的从衢州各县市来衢看病的病人省了不少心。“听说明年省内试点地,有望实现异地就医联网结算。那我可以到杭州的女儿家常住,不怕看病报销麻烦了。”老冯充满期待地说。
据了解,今年全市城镇职工基本医保参保人数达37.86万人,参保率达到93.7%,职工基本医保住院政策范围内报销比例达到83%。
城镇居保:人人参保受益
过去,对于那些没有工作的老年人、城镇非从业人员和学生群体,因种种原因徘徊在社会医疗保障体系之外,成为医疗保障的一条短腿。而如今,城镇居民医保为没有工作的老年人、城镇非从业人员和学生群体撑起了一把保护伞。
12月2日,在常山县人民医院住了13天的陈老太出院了,在刷卡的一刹那,陈老太满脸的皱纹笑成了一朵花,心中的喜悦难以掩饰。“没想到这么老了,还能享受到医保,以前没有医保时,看病都靠子女,现在我也有了保障。”陈老太说,她过去没有工作,所以没有退休金,幸亏有了城镇居民医保,要不然3万多元的医疗费用,对她来说是一笔不小的费用。
今年81岁的陈老太家住常山县天马镇,因为患有尿毒症,她今年已经两次住进常山县人民医院了,第一次是6月份住了9天,总共花费15492元,享受城镇居民医保报销后,陈老太自付了4833元;第二次是11月底住了13天,共花费20620元,经过报销,她自付了7800元。陈老太两次住院的费用,65%得到了报销。
陈老太的报销待遇是衢州城镇居民享受医保政策的一个缩影。今年衢州城镇居民基本医保参保人数28.39万人,参保率达到93%。城镇居民基本医保政策范围内报销比例达到60.5%。(据衢州日报 记者 徐晓波)