马上就要期末考了,高三男生刘同学这一个月来,没日没夜抓紧时间备考。这段时间,忽冷忽热,身边感冒发烧的人很多。半个月前,他也病了。
头晕、头痛、流鼻涕、没力气。他是体育特长生,平时身体一向很好,很少去医院,所以这次,他也自己跑到学校附近的药店买了些感冒药。接连吃了两个多星期,感冒还是没有完全好。
眼看就要期末考试了,刘同学有些着急,“为了好得快一点”,上周末晚8点左右,小刘一口气吃了两颗白加黑的黑片,再加一颗快克。吃完药半个多小时,觉得有点累,就回宿舍睡觉去了。
被强行叫醒后反应很迟钝
小刘的室友回忆说:“第二天早上,我们都起床去上课,他一直躺在床上没起来,我们叫了他,以为他自己会起来的。没想到,第一节课下课了,他还没有来,我们就报告了班主任。”
班主任强行把他叫醒后,送到了医院。
“他来的时候,有头晕、恶心、乏力等现象,整个人反应也非常迟钝,回答问题时都要想很久,和他说话也要很大声,属于典型的药物过量。我们让他吸了点氧气,给他挂了些促进代谢的盐水,他体力才慢慢恢复。直到下午5点多钟,才回学校。”省新华医院急诊科主任周冰之说。
多种同类感冒药一起吃易中毒
白加黑、快克是常见的非处方感冒药,大部分药店都可以买到。为什么两种感冒药一起吃,不仅没治好感冒,反而引起了药物过量?周主任说:“白加黑、快克都含有对乙酰氨基酚,具有解热镇痛作用。其中,白加黑黑片的含量为325毫克,快克的含量为250毫克,而成年人口服对乙酰氨基酚的安全剂量为300毫克-600毫克,每4小时l次,否则容易出现疲乏、恶心、口干、食欲不振、嗜睡等症状。他一次吃了两颗黑片和一颗快克,对乙酰氨基酚的一次口服剂量达到了900毫克,显然是过量了。”
临床上,像刘同学这样的病例并不少。许多人一开始也严格按照说明书的剂量服用。几天后,发现症状没减轻,有时甚至加重了,就开始觉得“以前的剂量不够了”,然后自说自话加大剂量,原来吃一颗的,现在改吃两颗;原来吃一种感冒药的,现在两三种混合吃。
周主任说,刘同学还算幸运的,只是药物过量,挂些盐水,问题就不大了。有些人就没这么幸运了,引起药物中毒,甚至诱发急性肾功能衰竭。像这样的病人,她在急诊中也碰到过。
周主任提醒,在常见的感冒药中,除了白加黑、快克外,新康泰克、日夜百服宁、感康、泰诺、感冒灵等也含有对乙酰氨基酚。这些药成分类似,效果也差不多,只要选择其中一种按说明书服用就可以了。如果吃了一个星期,还不见效的话,应及时去医院就诊,在医生指导下用药,而不要私自增量。
阿司匹林+感冒药也会超量
除了同类的感冒药不能一起吃外,感冒药和阿司匹林一起吃也会引发药物过量。
阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,早在1899年就出现了,除了心脑血管疾病患者会经常服用外,还有很多人在感冒时、发热后,也会习惯性地吃上一两颗。
浙医一院药剂科副主任王临润主任医师说,阿司匹林大都含有扑热息痛成分,而常见的OTC感冒药,如泰诺、白加黑、康泰克等,大都属于复方制剂,也会有扑热息痛成分,两个一起吃,就会超量,不仅不能治疗感冒,还会引起恶心、呕吐等胃肠道毒副反应。
据都市快报 记者 葛丹娣 通讯员 谢小敏