感染病例扎堆出现
池三豹和陈少玲的病情,并不是个例。
去年11月,温医一院骨科就曾在短短十几天内,接连收治了3名类似的病例。
这些病人症状相似,比如,都是身体局部疼痛,肿胀化脓,并伴有低烧等;
后来,诊断原因出来,都是“分支杆菌”感染。
更奇怪的是,他们自述病史也很雷同:都来自永嘉瓯北,之前都在当地私人诊所进行过封闭或针灸等“侵入性治疗”,而且发生感染的部位,就是当初治疗的位置。
“可以说,当初他们身体哪里痛,后来出现的肿块就在哪里。”该院一名骨科医生说。
以往类似分支杆菌引发感染(以结核分支杆菌为主)的病例,一般只会零星出现,但“一段时间内,频度这么高”,而且病史疑点这么多,这很快引起了该院骨科医生们的警惕。
医生们开始怀疑,这些病人是否存在“侵入性治疗”被感染的可能性。
温医一院骨科相关负责人介绍,他们随后向医院感染管理科,及时通报了上述情况。
温医一院也很重视,随即在院内展开了流行病学调查,11月24日,相关报告交到了温州市卫生局。
这到底是种什么病?
温医一院骨科相关负责人介绍,诸多细菌中,有一大类都叫分支杆菌。
这种细长略弯曲的微生物,有时有分支或出现丝状体,故因此得名。
说起来神秘,其实分支杆菌大家并不陌生,比如,引发肺结核病的结核杆菌,就是它们的典型代表。
除了结核杆菌,分支杆菌还有“非结核”类。不过,“非结核”一般不会致病,除非遇到免疫低下等特殊情况。
另外,分支杆菌还能分成牛型和人型等诸多种类。
该院接治上述病例后,对他们感染部位的样本进行了相关医学检验。
“我们能确定这就是分支杆菌感染,但具体是哪一种,还需要进一步鉴定。”这名负责人说,这种分支杆菌至少不是很常见的。
医生随后用抗结核的药物,对这些患者进行了治疗,“发现这种分支杆菌,相比普通的结核杆菌,对药物的敏感性要差,疗效只能说一般。后来,我们又增加了其他的药。”
被分支杆菌感染,治疗期一般都比较长。因为通过手术对脓块进行引流,清除坏死的组织,却很难完全清除病菌。即使配合药物治疗,也并不一定就能完全杀死病菌。
这就会造成病情反复,“一般一个疗程需要3至6个月,治疗费用取决于感染范围和程度。”
不过,有一点大家可以放心,医生说,从目前情况看,这种分支杆菌普通接触是不会传染的。
2月23日,温州疾控中心结核病防制所所长张淑兰介绍,目前掌握的病例中,已确认有一例属于牛型结核杆菌。
“相关取样今天已送往省疾控中心,可能还要进一步做基因鉴定等。”张淑兰说。
到底有多少人感染?
2月23日,永嘉县卫生局一名姓潘的副局长介绍,去年11月25日,他们收到了温州市卫生局转交的报告,要求调查了解上述情况。
潘副局长说,这份报告上,写有7名患者的信息和部分联系方式,该局医政科和监督科随后联合成立了调查小组,对他们逐个进行电话核实。
“前两天,我们才又接到消息,得知病例人数还要多。”潘副局长说,目前具体数字还在统计,不便透露。
那么,类似病例到底有多少呢?
温医一院相关负责人介绍,截至目前,他们已收治了15名类似病例,这些病人都说之前接受过“侵入性治疗”。
张淑兰说,他们目前掌握的住院病例,大概在10例左右。发病期集中在去年4月至12月,可能和穴位注射等有关,而温州也是首次发现“侵入性治疗”感染病例。
与私人诊所有多少关联?
潘副局长说,上述报告中,其实并未具体指明跟哪家诊所有关,他们也是经过调查后,发现和“吴美娥中医针灸诊所”可能有关联。
这家诊所证照都是齐全的,负责人吴美娥原本也是医院的医生,辞职后办了这家诊所。附近群众说,该诊所在当地开了近20年,也算小有名气。
“当时名单中7个人,确认其中两人曾在这家诊所就诊过,其他几个‘不太配合’,没得到确认。”潘副局长说。
吴美娥之前接受调查时曾表示,“可能是因为他们在我诊所治疗过程中,进行穴位注射时吸收不好所致”。
潘副局长说,他们随后要求该诊所在事情调查清楚前,不要再进行封闭和针灸等治疗。
至于为何没有进一步的措施,潘副局长解释,一是确认的病例只有两例,“确认达到5例,才能进一步处理”;二是患者受到感染,和之前曾在该诊所治疗,是否存在因果关系,还在调查中。
“我们一直在调查中,因为前几天又有病例报过来,所以今天又过来了。”2月23日下午2点多,永嘉卫生部门的工作人员,再次来到这家诊所进行调查。
没想到,该诊所一楼内侧房间,竟然还有一名中年妇女,身上插着细针,正躺着做电疗。这显然和卫生局上述说法相悖。
潘副局长说,从2月23日下午开始,他们已正式通知这家诊所,停止一切经营活动。
“因为病例又增多了,要把温州那边报过来的病例名单,和这家诊所的就诊记录进行核对,看哪些人曾在这里看过病。”潘副局长说。
张淑兰说,目前掌握病例中,可能有四五例,曾在上述诊所就诊过,“可能有关联,但还不能确定,一切都还在调查中。”
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