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台州小儿送医不治 鉴定中心:婴儿根本死因系肠套叠
2012年05月03日 09:06:53

   浙江在线05月03日讯 4月1日,本报刊登了《两家医院得出完全不同的诊断结果》一文。文章讲述了年轻母亲赵清脆的不幸遭遇:她10个月大的儿子小天(化名)因为突然患病,送台州市立医院治疗,因治疗效果不理想,孩子病情加重,转送台州医院。但两家医院得出的诊断结果完全不同,分别为:病毒性脑炎和肠套叠。最终孩子医治无效,不幸身亡。上周,杭州鉴定中心得出了鉴定结果:小天的根本死因为肠套叠。

  不同诊断结果引发家属“误诊”质疑

  3月17日,赵清脆的儿子小天突然出现烦躁、呕吐的症状,当天下午在市立医院接受治疗,到3月19日,得出的诊断结果分别为:急性胃炎和病毒性脑炎。因为小天病情不断加重,于3月19日黄昏时分转入台州医院。

  台州医院在孩子转院次日,经过一系列检查,确诊为急性肠套叠,并进行了手术治疗,但此时已经回天无术了。小天在3月21日,也就是患病第五天早上离开人世。

  赵清脆和丈夫周强面对孩子的突然死亡悲痛欲绝,他们怀疑市立医院误诊,贻误了病情,导致孩子因医治无效而死亡,在此次医疗损害事件中,应该负主要责任。而台州医院没有及时确诊并对症治疗,应负次要责任。于是将两家医院双双告上法院,追究两者医疗损害责任。

  鉴定结论:孩子死于肠套叠

  为了查明孩子死因,提供相关证据,经孩子父亲周强和台州医院的共同委托,杭州迪安医学检验中心司法鉴定所于3月30日派出专家,来到临海市殡仪馆对小天的尸体进行了检验。

  死者家属、市立医院病理科主任、台州医院小儿科医生等人也在场见证。

  经过近一个月的鉴定,4月23日,杭州迪安医学检验中心司法鉴定所得出了鉴定意见。昨日,记者在这份报告中看到:男婴小天的根本死因为,肠功能紊乱、肠套叠;直接死因是肠功能紊乱、肠套叠所致的大量体液丢失,水电解质严重失衡、多脏器功能衰竭。

  也正是在昨日,周强夫妇委托的律师徐玉泉将这份《司法鉴定意见书》作为证据呈送给临海市人民法院。

  “接下来,还要根据死因鉴定结果等进行医疗损害鉴定,从而判断医院有无过错、过错大小,以及孩子死亡与医院的医疗行为之间是否存在因果关系。”徐玉泉说。

  急性肠套叠是婴儿期常见病

  相关医学资料显示,肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。

  急性肠套叠在临床上比较常见,是婴儿期一种特有疾病,以4—10个月大的婴儿最为多见,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。

  医生提醒,急性肠套叠有一些典型的症状,当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便,腹部检查触到腊肠样包块时,就可确诊。临床也有少数病例,就诊时缺乏这些典型表现,或只有其中1到2个症状,可以通过检查腹部是否有可触及的肿块,右下腹是否有空虚感,肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便,进一步确诊。必要时做腹部超声等辅助检查,协助诊断。

  临床上,如果治疗及时,通过空气灌肠复位或者肠套叠手术复位术,都能达到良好的治疗效果。

  
来源: 中国台州网 作者: 编辑: 沈正玺
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