我省心血管专家王建安(右)在做心脏杂交手术。
浙江在线9月28日讯 昨天，记者吃了一个汉堡包。
这一个汉堡包，重量100克左右，按照营养师的测算，含有30毫克的胆固醇。
身为跻身微胖界的人，记者觉得充满了内疚感。
“经常吃高能量的汉堡包，带来的后果不仅是让人变胖，而是直接损害心脏与血管。”在我省心血管专家、浙医二院院长王建安教授眼里，吃汉堡包的事关乎心血管健康。
这不是没理由的。王建安说，美国曾拍过一部纪录片，名为《大号的我》，获得奥斯卡纪录片提名。在这部纪录片中，年轻导演摩根强迫自己在30天内，一日三餐只吃麦当劳出售的食物和饮料，结果吃出了心脑血管问题。
9月30日世界心脏日将临，记者对王建安医生做了一次专访，请他解读饮食与心脏的关系。他提醒大家：关爱心脏要从“吃”与“动”做起。
吃汉堡一个月，胆固醇上升65%
“在这部美国纪录片中，3位医生(心脏内科、消化内科、营养科)对这个导演进行监督，并不断检查他的健康状态，结果当然很糟糕。”
王建安说，此前，这个导演身体非常健康。实验2周后，医生发现，他的肝脏受到严重损伤；3周后，心脏功能发生异常；一个月实验结束时，导演的肝脏呈现中毒反应：胸口闷痛、血压大幅度升高、胆固醇上升了65%，体重增加了11公斤。
“这其实都与胆固醇在身体内的过多积蓄有关。因为我们吃下去的汉堡包，经过胃肠吸收、加工，经过肝脏的合成后，汉堡包含有的胆固醇、甘油三酯等脂肪会直接进入血液与胆汁，影响健康。”王建安解读。
记者的眼前很快出现这样一幅连环画：
从汉堡包中“跑”出来的脂肪们，为了生存，它们争先恐后地找到特定的蛋白质朋友，组成一个个“脂蛋白大分子”家庭。
这个大家庭成员开始在全身血管中旅行。它们经过原本光滑的血管内壁，或多或少会沉积下来，安营扎寨，导致血管内皮受损，仿佛堤岸上凹凸不平的石壁。其结果是，血流速度放慢，血液携带的氧气也随之减少。
为了把它们赶走，让血流顺畅，血液中的单核细胞们开始吞食它们。不久吃撑了的单核细胞变成了泡沫细胞，最后破裂，挨挨挤挤地聚集在一起，看上去如稠粥的斑块。越积越厚的斑块学名就叫“血管粥样动脉硬化”。
秋冬季，心脏最易出毛病
动脉粥样硬化是目前人类死亡的主要原因。心肌梗死、脑梗塞(脑出血)，都与它带来的血管变窄、变脆、变硬有关。
王建安总结说：这就像是多米诺骨牌，吃下去的是汉堡包，最终击倒的是原本健康的心脏。
研究表明，急性心肌梗塞多发期有明显的季节特点，高峰期在秋冬两季。
首先，气温下降使人体耗氧量增加，为维持正常的体温，血管收缩，血压升高，心率增快，心脏的负担也就增加了。
其次，天气变冷能使血流缓慢，藏于血管中的斑块易形成血栓，堵塞血管，诱发心绞痛或心肌梗塞。
此外，温差的变化，可使人机体免疫细胞倦怠，抵抗力下降，易导致呼吸道感染，影响肺部通气功能，使心肌相对缺氧，也是诱发心脏疾病的常见因素。
“所以每年的心脏日在9月底，提醒人们要多关注心脏健康，有了胸痛、心闷等不舒服的信号就要上医院。”王建安提醒说。
相关链接
查一查，你的心脏几岁了
医学界研究发现，血管每天都在老化，其标志，就是动脉粥样硬化的程度。
以下体检状况可以判断你的心脏与血管的年龄：
血管开始变硬，偶尔有小斑块出现，又很快会消失，这是20岁年龄的心；
如果做X光检查时，可以明显地看到斑块，但还没有让身体感觉不适。也就是体检时，血脂、血糖等指标处于高位，但尚未超标，这是40岁左右的心。
检查斑块明显变硬、变厚，有了高血压，那么是60岁的心。这个时候，突发脑梗塞、心肌梗死的风险也开始上升……
动脉粥样硬化表现在冠状动脉，就是冠心病。世界卫生组织预测，2020年冠心病引起的心肌梗死将成为人类死亡的第一种疾病。
在我国，目前每12秒就有1人，死于心脑血管病。“今年世界心脏日的口号是，世界同心、全家一心，希望大家更关注自己的心脏与血管的健康状况。”
王建安呼吁，公众要关注自己心脏与血管的年龄。
浙二“救心术”，日新月异
作为浙江省心血管内科学科带头人、浙江省医学会心血管分会主委，王建安希望公众提高对心脑血管病的重视，早期预防，比如少吃汉堡包等高脂肪食物，每周进行2~3次有氧运动，戒烟限酒，一旦患病积极就医。
他向记者介绍了当今全球最新的几种心脏手术方法：
●心脏杂交手术
为一位病人的治疗，心内科、心外科同时进行的“杂交手术”在世界范围内迅速流行。
心脏杂交技术，又称复合技术(Hybird)，是把原本对心脏病“分而治之”的心外科搭桥术、先心病矫治术和主动脉替换术等与心内科介入治疗和影像学诊断等集纳起来，同时实施，以求取得1+1>2的效应。
浙江大学附属第二医院心脏中心2011年开展一站式心脏杂交手术，成为浙江省首家开展心脏杂交手术的医院。“杂交手术”打破了心脏内外科之间的门户之见，适用于复杂的冠心病，先天性心脏病等治疗。
●肾动脉交感神经射频消融术
2009年澳大利亚莫那什大学的专家在柳叶刀杂志上首次提出，用射频能量在肾动脉内消融，以降低肾动脉交感神经活性，治疗顽固性高血压的新思路，显示了肾动脉交感神经术治疗顽固性高血压的安全性及有效性，为顽固性高血压的治疗带来曙光。
今年上半年，王建安教授为48岁的杭州龚先生实施了这一手术，这在全省医疗界是第一次。手术前的龚先生，血压升高3年，同时吃4种降压药都不见效，甚至因为脑出血住院过。在进行这一手术后，他只吃一种降压药就将血压控制住了。
●自体骨髓干细胞移植术
心肌梗死后导致心肌细胞的死亡、疤痕形成，是导致心脏衰竭的重要原因。
王建安带领的团队在国内最早开始了一系列的研究：他们发现将骨髓干细胞移植到梗死心脏以后，它能分泌很多营养因子，这些营养因子能够拯救即将死亡的心肌细胞，在坏死心脏长出新的血管，促进心脏内部的心肌细胞的生长，从而使存活的、有功能的心肌增加，心脏收缩能力增强，病人胸闷气喘症状改善。他们在国际上首次提出干细胞缺氧预处理的方法，提高细胞存活能力，细胞存活率从原先的不到30%竟然达到了60%。
据悉，在德国等欧洲国家，自体骨髓干细胞治疗已成为心肌梗死后的常规治疗，并在大部分地区纳入了医保范围。
●经皮主动脉瓣置换术
当我们的心脏用的时间长了，心脏瓣膜就会随着年龄的增大而慢慢老化，如一扇生锈的旧门，再也打不开，血流就送不到心脏。但传统的办法是开胸换瓣，由于手术创伤大，出血多，时间长，对于许多高龄的、不能承受这样大风险的患者，只能坐以待毙。
但现在已经有医生在研究，将瓣膜覆盖在心脏支架上，在病人的股动脉开了一个圆珠笔芯大小的口，像做冠脉造影一样，把覆盖有人工瓣膜支架送入心脏，弹开释放瓣膜，替代原来的旧瓣膜。
虽然，目前的技术还不能使置入的支架瓣膜与自体主动脉完全贴壁，有部分患者可能发生瓣膜移位等风险，但全球已有2万多例患者接受了这种经皮主动脉瓣膜置换治疗。
- 张娟娟因皮肤光老化在杭手术 如何科学防晒保护皮肤
- 嘴巴不肯停血糖要失控 长假里牢记七条叮嘱
- 南疆红柳——记浙江援疆医生欧阳栋
- 西式饮食成触发肠病诱因 青壮年是肠病的高发群体
- 手术无法彻底治好脑瘫 宁波小娄倾向进行康复治疗
看浙江新闻，关注浙江在线微信
凡注有"浙江在线"或电头为"浙江在线"的稿件，均为浙江在线独家版权所有，未经许可不得转载或镜像；授权转载必须注明来源为"浙江在线"，并保留"浙江在线"的电头。
