浙江在线10月11日讯 “女子二七而天癸至,任脉通,……七七任脉虚,天癸竭”在《黄帝内径》里讲到女子约14岁初潮至49岁绝经。严医师临床工作30年,对于月经不调有独到的见解:“月经不调不是一张方子能够解决的,它是一个因人而异、因龄而异的疾病。”严医师提醒:月经疾病必须引起重视,对照(右下角)“经期症状自查表”确认一下自己的生理状况,这些症状的背后或许存在潜在着病灶,因此及时治疗非常重要。
女子畏寒
秋季要注意保暖
古人是这样形容秋寒的: “秋风萧瑟天气凉,草木摇落露为霜”。这两句诗我用中医的语言来解释,就是入秋乍寒不可小视。季节变换由暖转寒对于女人而言更为敏感。
从阴阳角度来看,男属阳,女属阴,所以女性体质多显阳气偏衰,气血不足,卫阳不固,更易招致外来寒邪侵袭。女性虽属阴,子宫却应保持阳的状态,也就是要保暖才健康。
女性的生殖系统最怕冷,所以女性的小肚子会有厚厚的一层“油”保护里面的子宫不受寒。另外,下半身着凉会直接导致女性宫寒,除了手脚冰凉,月经紊乱,痛经,不孕外,还会造成腰痛,性欲淡薄等,因此做好下半身的保暖工作,女人可以避免许多妇科疾病。中医常说的“暖宫孕子”,就是这个道理,只要子宫、盆腔气血通畅了,自然就怀上了。
月经老是“迟到早退”
后果很严重
打个比方,一个职员每天上班不是迟到就是早退,或者无故旷工,那么被老板开掉是迟早的事。同样,一个女人每月例假不是来迟就是提早,有时“小雨淅淅”几周不净,有时“枯井一口”几个月没踪影,那么妇科疾病迟早会找上她的。
这里我列出4个年龄段来分析月经不调给女性朋友带来的危害:
1. 15-20岁的姑娘儿,由于挑食和节食容易脾胃虚弱,营养不均衡,加上学习压力大,导致月经不调的非常普遍;
2. 20-30岁左右患有月经不调,皮肤就会出现色斑、松弛、晦暗无光,毛孔粗大,皮肤粗糙,痤疮不断等不正常现象。由于女性体内的毒素沉积,排泄不畅,就很容易衰老;
3. 30-40岁患有月经不调会出现内分泌紊乱,乳房萎缩、松弛,老年斑,阴道分泌液减少,性机能减退以及提早出现更年期症状;
4. 40-50岁患有月经不调会出现失眠、多梦、烦躁易怒,记忆力减退,卵巢萎缩,肾功能大幅下降,骨质疏松等更年期症状;
我在接诊过程中有一位高中生,因为课业升学压力大,月经不来已经3个月,在一个闭经的状态下,这位身高158的学生,体重长到了130多斤,脸色苍白,胃口不好,大便烂,情绪燥,舌头是淡胖的,脉是弦紧的。我诊断为脾虚气弱阳遏,肝郁血滞胞宫,针对她的情况,我选用经方防己茯苓汤和枳实芍药散,一则健脾通阳,分消水湿,二则行气理血,散结逐瘀,两法合用使气血得以宣通,肝脾得以调和,用药3个月,该学生的月经通畅了,不到半年的调理,全身情况得到改善,体重明显下降。针对这部分的月经不调患者,我建议治疗要趁早。如不及时治疗则会引起不孕,内分泌紊乱、肥胖、卵巢早衰等多方面的疾病。
还有一位30出头的女性,药流没有成功转而进行无痛人流,月经来了10多天,之后经期虽规则,但每次例假量很少,经色暗黑,白带增多,下腹隐痛,西医主要治炎症,看了将近半年不见好转,且脸上布满了黄褐斑,斑色渐深,无奈转中医试试。我运用了泽泻汤,一方面化她的下焦湿浊以升清止带,另外合用温经汤以温补冲任,在祛瘀的同时,达到生新之目的,喝药3个月左右,患者症状逐渐缓解,黄褐斑消退。
如果女人月经不调的情况长期存在,对身体造成的危害会很大。同样的,女性在经前几天常伴有乳房胀痛现象,很多女性认为这是经前正常现象而不去治疗,其实有些是寒凝肝脉,气机阻滞引起的,结果年龄大了以后就容易患上子宫肌瘤、乳腺增生甚至妇科肿瘤等疾病。中医讲究辨证论治,通过针对性的个体化治疗,只要药证相符,症状很快就会消失。治好了乳房胀痛,也就避免日后的子宫肌瘤、乳腺增生以及妇科肿瘤的可能发生。
长斑的位置不同
治斑的方子也不同
《黄帝内经》提到:“有诸行于外,必形于内。”色斑发在皮,其因在内,且面部黄褐斑多发生在妊娠期、月经期、更年期,它是体内气血阴阳失调的信号,可以反映脏腑功能状况。当人体发生全身性病理变化如经血不调等疾病时,就会导致体内的气血运行不畅,经脉不通,造成瘀血内停,气滞不畅,脏腑失衡,气血不能到达皮肤颜面、营养肌肤,而皮肤中的黑色素就不能随着人体正常新陈代谢排出去,长期如此就形成了色斑。
中医治斑是依据传统经方“外斑内治,药食同源”从色斑根源入手,通络破滞,疏肝理气,活血化瘀,平衡脏腑,从源头上解决色斑的产生。而这还只是一个大概念,由于长斑的位置不同,治斑的方子也有变化。黄褐斑分布于眼角周围,以黑褐色为主的,属气机阻滞不畅所致,应施以疏肝散郁、活血通脉、益气生肌、活肤祛斑;脸部以大片黄褐斑及点状雀斑为主的,属肾之阴阳两亏所致,应施以滋阴补阳,补气散郁,通达血脉,洁肤祛斑;黄褐斑分布鼻翼两侧,以黄褐色为主的,属脾阳不振,气化失司所致。应温运脾阳,运化水湿,益气淡斑。
门诊接触到的许多色斑女性,一般总喜欢擦、抹、涂,来回折腾,外涂的换了一样又一样却收效甚微。她们哪里晓得根源是气血瘀滞、脏腑失衡的问题啊!只有根源问题得到了解决才能真正意义上的祛斑。一句话,根源问题得不到解决,一切外表的折腾都是徒劳的。
入秋之后,女性更应注重润燥。血液是女性美容最重要的物质基础,血虚的人肤色发黄、口唇色淡、毛发无光泽、容易脱发;血瘀常导致肤色口唇晦暗、皮肤皱纹、毛发干燥;血热则导致皮肤油腻粗糙、毛孔粗大、痤疮粉刺等。所以,选择合理的补血活血,不仅是润燥的方法,更是一种由内而外的简便的美容方法。
秋季是养皮肤最好的季节
老生常谈的话我还是要说。秋天的味道浓了,早晚温差也大了,许多女性贪靓还在穿薄衫,在天气变化的时候往往不注意增加衣服,容易感受“寒邪”、“寒凝胞宫”,就容易出现月经量减少、经期推迟、痛经、不孕病症。贪凉,喜欢赤脚穿时尚凉拖的女性,在秋天也极易受寒着凉,导致子宫、下腹部血液循环不畅,造成经期提前或延迟,甚至组织缺血而致痛经。我的建议是女性朋友在早晚温差大的情况下,要多备件外套,要减少“露肩、露脐、露脚”的着装。
女人以血为本,血为气之母,气为血之帅。气行则血行,气滞则血瘀。我认为女人无论是否有月经不调,到了秋天,配些温经养血的中药来应对季节的转换还是有必要的,而且经过一个夏天的日晒光照后,秋季还是一个养皮肤最好的季节。比上美容院做治标不治本的生活美容可靠的多、有效的多。
我一直认为,美丽容颜是可以调理出来的,只要各位女性同胞关注自己,注意调养、补血活血。只要记住以下几个补血的小绝招,美丽容颜将伴随你快乐度过干燥的秋季,寒冷的冬天。
中药调养我常用的补血方有四物汤、桃红四物汤、当归补血汤、十全大补汤等,常用的中药有当归、川芎、白芍、红花、丹参、熟地、党参、黄芪、何首乌、枸杞子、阿胶、红枣、鸡血藤、龙眼肉等,用这些中药有时可和补血的食物一起做成药膳,不但美味可口,更有相得益彰的功效。
严余明 浙江中医药大学教授硕士生导师
主治:妇科疾病(月经失调、痛经、子宫肌瘤、阴道炎),乳腺疾病(乳腺增生、乳腺囊肿),皮肤病(黄褐斑、座疮)及内分泌失调肥胖、闭经等。
门诊时间:浙江中医药大学中医门诊部每周二上午、周日下午
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