实行综合改革后,温州公立医院的大部分药品价格有所下降。图为市中医院药房,工作人员正在配药。刘伟摄
浙江在线01月03日讯 随着新年到来,温州全市公立医院综合改革也正式拉开帷幕。昨日,记者来到温州市中医院、温州市人民医院了解综合改革带来的诸多新变化。医院方面表示,在改变了“以药养医”的状态后,他们将更有动力将精力投入到医疗服务中。
药价普降15%
在市中医院,挂号大厅里摆上了标题为有关“市级公立医院综合改革十一问”的宣传海报。但记者随机采访了十余位市民,得到的回复大多是对医院综合改革的内容并不太了解。
此次综合改革的重要内容是医疗服务调整,即将原先单独收取的诊疗费和挂号费,统一为诊查费,其中包含增设的药事服务费,门诊诊查费调整为10元/次,急诊、留观诊查费为15元/次,专家门诊为15元/人次-70元/人次不等。住院诊查费为15元/日。
这给病人最直观的感受是看病更贵了。“还没见到医生,就花了好几十元。”不少市民表示,习惯了原先两三元的廉价挂号费,如今诊查费有些“小贵”,一时难以适应。
另一方面,药价的普遍下降则让病人感觉到“实惠”。家住鹿城区的市民宋老伯常年服用中西医养胃药物,昨日是他近年来买药最便宜的一次,比以往少了数十元。
据市中医院药房工作人员介绍,改革后降价最明显的是治疗例如心血管类慢性疾病的药物。如代文由每盒45.80元降至38元,立普妥由每盒71.70元降至61.50元,降幅多在15%左右。而对于阿莫西林等较为廉价的抗生素类药物,降价幅度则并不明显。
医院重心转向服务
“浙江以占全国4%的人口,消耗了全国10%的药物,温州又是全省消耗药物最多的地级市,因此我们的医药改革有很大的可操作空间。”市人民医院副院长王谦认为,改革之后,药品从原来医院的利润中心变为成本中心,医院出于控制成本的目的,会尽量减少使用昂贵药物,转而以提升服务获得收益。
这意味着对部分需长期药物治疗的慢性病人而言,医疗费用将明显下降,而需要手术等技术性手段治疗的疾病,花费将上涨。
“如需接受化疗的肿瘤病人,原先一次用药至少需一万元,现在可节省一千多元。而类似创伤等疾病,所需医疗服务的价格会贵一些。”王谦分析,改革并不意味着每一个病人看病都更便宜,但从宏观上看,病人是得利的。
王谦给记者算了笔账:一场剖腹产手术共需费用5000元,其中药费2000元,需住院6天。按改革后的收费方式,诊疗费和护理费每天各增加5元和15元,但由于药品降价,花费会减少百余元。
医院的药便宜了,以低价抢占市场的私营药店是否也会跟着降价?记者随即走访了市区几家私营药店,得到的回复是短期内不会有降价动作,私营药店也并没有多少利润空间可供挤压。
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