26日晚,国家卫生和计划生育委员会网站公布了《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014版)》(注:以下简称《方案》)。
《方案》指出,人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病。早发现、早报告、早诊断、早治疗,注意中西医并重,是有效防控该疾病的关键。
《方案》说,目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中,检测和分离到H7N9禽流感病毒,与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温下可存活1周,在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
人感染禽流感,具体途径包括可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境传播至人。目前发现的病例大部分为散发病例,有个别家庭聚集发病现象,尚无持续人际间传播的证据。不排除有限的非持续的人传人。
《方案》指出,易感染H7N9禽流感的高危人群,是发病前一周内接触过禽类或者到过活禽市场的人,特别是老年人。根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病例的调查结果,潜伏期一般为3~4天(2013年版为7天)。
患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速,多在发病3~7天(2013年版为5-7天)出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰。
《方案》还要求对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。严格规范收治人感染H7N9禽流感患者医疗机构的医院感染防控措施。遵照标准预防的原则,根据疾病传播途径采取防控措施。具体措施依据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(2013年版)》的相关规定。据新华社
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