从4月1日零时开始,如果你到浙一、浙二、邵逸夫医院、省人民医院等杭州13家省级医院看病,或者到市一医院、市二医院等26家市级医院看病,将发现一个新行情:
挂号费变了,原本的3元挂号费,变成诊疗费,收费10元;就诊后配药,付费时又感觉便宜了,因为所有药品(除了中药饮片)全部下降15%。
这15%原本是公立医院药品一进一出之间加上的利润,如今改革一刀切除。
昨日下午,记者从浙江省人民政府新闻办公室举办的新闻发布上了解到, 4月1日零时起,浙江省将全面推进省市级公立医院综合改革,将率先在全国做到“药品零差率”政策全覆盖,是我省医改历程中的标志性成果。
这次省市级公立医院改革,并非只有药品零差率的单一调整。医院不赚药钱,但为保证医院正常运转发展,体现医务人员劳务价值,相应上调医疗服务收费,包括手术费、治疗费、护理费等。
浙江省卫生计生委主任杨敬说,改革的目的是破除“以药补医”机制,构建合理医疗服务体系,体现公立医院公益性,让公众享受到更多改革的红利。
据悉,医院药品这一跌,与医疗服务收费这一涨之间,实施总量控制。上调总量不超过药品差价总量的90%。
目前,在杭省、市级公立医院动辄上千张床位,日门诊量达到一万人以上的也有好几家,改革的突破口又是敏感的药价,业界看来,这是一场“大象跳舞”。
在医疗收费结构调整的同时,此次改革得到了我省各级财政史无前例的保障支持。省级公立医院基本建设和设备购置、重点学科建设、承担的公共卫生任务等都会有财政补助,以确保公立医院的可持续发展。
那么患者看病负担如何?杨敬作出预测,一般来说,对药物依赖性较强的门诊病人医药费用有一个较明显的下降趋势;对医疗技术水平和医疗劳务要求较高、药物依赖性不强的住院手术病人,医药费用可能有所增加,但总体医药费用水平会有所下降。
来自试点地区的数据表明,门急诊及住院均次药品费用下降明显,最高降幅达到28%,平均降幅分别达到6.3%(门急诊)、10.21%(住院)。
特别是对药物依赖性较强的门诊病人,医药费用负担显著减轻。
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