为攻克癌症 开出新方子

　　浙江在线3月7日讯（浙江在线记者 李文芳 马悦）入夜，北京。早春的风夹着寒意袭来。全国人大代表、浙江省肿瘤医院副院长葛明华没来得及披上大衣，接到记者采访电话就匆忙从驻地房间走出，迎风夹紧了肩膀，开口便说：“关于癌症，我要好好跟你聊聊。”

　　政府工作报告提出，国家科技投入要向民生领域倾斜，加强雾霾治理、癌症等重大疾病防治攻关，使科技更好造福人民。这让从事癌症诊治近30年的葛明华代表激动不已。

　　另3位来自我省高校从事医学研究的方剑乔代表、罗建红委员、段树民委员同样认为，国家的科技投入倾斜到与人民群众健康息息相关的环保、医疗领域，对攻克癌症等重大疾病相关领域的研究和发展，将起到直接推动作用。

　　肿瘤防控难点多多

　　全球平均每8个死亡病例中，就有1人死于癌症；我国2014年新发恶性肿瘤病例约380.4万例，死亡病例229.6万例；浙江省2014年登记地区恶性肿瘤发病粗率为354.81/10万，同比增长3.35%。

　　葛明华代表的手提电脑里，这几组简单冰冷的数字，直白地揭示了恶性肿瘤正成为导致居民死亡的主要原因，也是影响人类健康的重大公共卫生问题。其背后，既有医学在面临重大恶性疾病时偶尔的“束手无策”，亦隐隐充斥着百姓“谈癌色变”的紧张。

　　“我还能活多久？”这是在门诊坐诊时，葛明华代表经常听到患者的第一句询问。他的很多病人，因对癌症本身认识不足，对癌症盲目恐惧，导致一些病人消极治疗，对放化疗等治疗手段产生抗拒，常常拖到晚期癌症转移全身，医学干预也回天乏术。以浙江省肿瘤医院收治的病人为例，接近三分之二的患者都为中晚期或合并严重并发症、伴随病的患者。

　　段树民委员说，癌症治疗的关键是早期发现，目前多数恶性肿瘤的根治手段依赖于在没发生转移前进行手术切除。由于我国的定期体检和肿瘤普查率不高，与发达国家相比，一些肿瘤的早期诊断率偏低，死亡率较高，这都是应该引起我们重视的。

　　其中，治疗不规范是目前国内防治肿瘤的一个突出问题。据悉，目前我国取得执业医师准入资质的医生都可以接触到癌症病人，亦可为癌症病人实施预防、诊断和治疗，这为肿瘤首次规范治疗埋下了隐患。“鉴于恶性肿瘤的高发病率和高致死率，建议优先考虑推进肿瘤专科医师准入制，并尽快制定专科医师法。同时，优先考虑对肿瘤专科医师准入过程中人才培养等相关费用的支持。”葛明华代表在自己的一份建议中写道。

　　创新协同攻关恶性肿瘤

　　日前，国家癌症中心发布的2017中国肿瘤现状和趋势报告显示，中国肿瘤发病居前五位的依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。在浙江，胃癌、肺癌的发病总人数占所有癌症发病人数的近30%。为攻克这些重大疾病，浙江已先行一步，并在基础研究、临床诊治、协同攻关上取得一定经验。

　　去年10月，针对我省多发癌症现状，浙江成立了胃癌、肺癌、子宫恶性肿瘤三个重大疾病诊治技术研究中心，组建专家团队协同攻关。根据规划，胃癌、肺癌、子宫恶性肿瘤技术研究中心将使各期患者的5年平均生存率提升5%到10%。

　　段树民委员说，基础研究与临床科研的结合，正在不断提高恶性肿瘤诊治水平、延长病人生存期。

　　今年年初，浙江省肿瘤医院获得了国家级重大科技项目“疑难病症（肿瘤）诊治能力提升工程”的支持，这将进一步推动我省肿瘤预防、转化、诊治、康复体系的不断完善。葛明华代表还提到，通过成立肿瘤专科联盟，能够推动医院及地区间肿瘤诊治的协同发展，提高肿瘤治疗规范化、同质化水平。“我省对癌症等重大疾病防治攻关，还需建设一批在全国具有领军地位和影响力的卫生健康科技创新平台，实现重大疾病优势领域诊治水平大幅提升，持续改善和提高我省居民健康水平。”

　　多措并举搭建防癌屏障

　　如果能够在癌前病变阶段做文章，就可能阻止侵袭性癌症的发生。中医药的发展提供了一种新可能。

　　近年来，中医药治疗癌症成为不少癌症患者的选择。“中医药与中西医结合诊疗恶性肿瘤，是癌症多学科综合治疗中的有效治疗方法。合理地将中医治疗和手术治疗、放疗、化疗、免疫疗法相结合，既可以增加疗效，又可减轻其毒副作用。”方剑乔代表说，这五大方法应当作为系统工程来研究，将为癌症患者带去更多希望。

　　中医认为，癌症的发生发展是一个“正虚邪实”的过程，癌症治疗的关键不是一味地、单纯地消灭癌细胞，而是如何改变“癌状态”，改变癌细胞赖以生存的内环境。因而，中医药治疗癌症则是“扶正祛邪”的过程，就是要“正气存内，邪不可干”。意思是，人体脏腑功能正常，正气旺盛，气血调畅，外邪难以入侵，内邪难以产生，就能预防疾病或促使疾病康复。

　　眼下，方剑乔代表所在的浙江中医药大学成立了肿瘤研究所，将中医、西医、内科、外科、基础研究等学科门类有机结合，正对肺癌、肠癌、胃癌等进行分析研究。方剑乔代表认为，从中医药目前的发展程度和速度，以及社会对中医药的认可程度来说，中医药防治癌症的前景广阔且乐观，还有很大的发展和突破空间。

　　罗建红委员说，接下来，对癌症要更加注重预防、筛查及治疗全链条式的防控。应进一步加强癌症防治的科普，不断提高广大群众癌症预防认知水平和能力, 倡导健康生活方式，有效控制促癌的危险因素。同时，应推动更多适用筛查和诊断技术的应用，扩大筛查人群覆盖率，有效提高癌症的早诊早治率。再则，应加强对癌症基础和临床诊疗的科研攻关，提高癌症整体诊疗水平。