住在ICU的郑女士回想起两天前的经历，仍旧心有余悸。
半个多月前，由于身体虚弱，她得了带状疱疹，当时疼痛难忍，涂了药膏也没有缓解。
郑女士想着传统的老方法“抗病毒多喝开水”，所以一直坚持在喝，据说喝了开水以后疼痛也缓解了不少。
5月2日那天，郑女士又感觉脖子上的疱疹疼得厉害，心一横，短时间内喝了两热水瓶多的凉白开，总量约4000-5000ml。
郑女士随后出现了头晕，神志不清症状，被家属紧急送到了医院。
当地医院一查电解质，发现钠离子只有112mmol/l（钠离子正常范围是135~145mmol/L），出现了严重的“低钠血症”。考虑病情危重，家人慌忙将她送到了宁波市医疗中心李惠利医院东部院区。
会诊的是石林惠副主任医师，石医师看了下患者，复查钠离子123mmol/l，发现郑女士还是处于昏迷状态，结合病史和化验，考虑这是得了极其罕见的“水中毒”。
说起这个“水中毒”，医学上还有个更专业的名词“稀释性低钠血症”，具体是指当人体一次性摄入的水大大超过排水量，导致大量的水滞留于体内，造成血浆渗透压下降，进而引起一系列的临床症状。水中毒严重者有可能会导致神经系统的永久损伤，更严重则会导致死亡。
由于持续昏迷，郑女士被安排到了ICU进一步治疗。接班医师很快开出了一系列的治疗措施，经过一晚上的精细化治疗，郑女士顺利排出了5000ml的小便，血钠恢复到133mmol/l，人的神志转清，整个精神状态有好转。
目前，郑女士已顺利转至普通病房进一步治疗。
ICU董绉绉主任提醒广大市民，“水中毒”的现象在肾脏健康的人群中很少见，即使发生也表现轻微，但是对于有基础疾病如慢性肾炎、心脏疾病等患者，出现“水中毒”的概率会有所增加，并且容易出现严重的症状，如头昏眼花、倦怠无力、心跳加快，严重时甚至会出现痉挛、意识障碍、昏迷，甚至死亡。
（作者：李惠利医院东部院区ICU主治医师 叶恭杰）
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