8岁小朋友冉宝(化名)酷爱运动,尤其热衷于玩平衡车,每天晚饭后都要到小区楼下骑上几圈。然而,两周前,冉宝在小区内骑平衡车玩耍时,因为车速过快且转弯过急,不慎摔倒在地。摔倒后,冉宝没有外伤,因此,家长没放在心上。
不久后,冉宝突然感到腹痛难忍,面色苍白,家长见状立即将其送往衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)急诊科就诊,经检查被确诊为脾破裂。
此时,冉宝开始出现肢体湿冷、嗜睡等休克症状,胰腺疾病科姜明副主任医师会诊后建议立即手术。
术中,冉宝的脾脏已经破裂,并且有血肿形成。为了尽快止血,姜明为冉宝进行脾切除术。同时考虑到患儿年龄小,全脾切除后可能对其以后的免疫功能等带来不良影响,术中予以行自体脾组织移植。
“自体脾组织移植是通过剪取3至5枚自身正常脾脏小块组织包埋腹腔网膜组织中,大部分患者都可以在体内重新成活,且无排异发生。”姜明表示,自体脾组织移植后,可以保留脾部分功能,包括血液过滤、免疫调节、红细胞和白细胞的生成等。尤其对于小儿等免疫功能不够完善者能有较好的功能调节作用。
在医护人员的精心治疗与护理下,目前,冉宝已康复。
●脾脏有哪些功能?
1.是一个“血液过滤器”。它可以过滤掉血液中的细菌、病毒和衰老的红细胞,确保血液的清洁和新鲜。同时,它还能储存血液,当身体需要时(如运动、失血或缺氧),它可以迅速将储存的血液输送到血液循环中,以满足身体的需要。
2.是免疫系统的重要组成部分。它含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞。此外,脾脏制造免疫球蛋白、补体等免疫物质,这些物质能够增强我们的免疫力,帮助我们抵抗感染。
3.具有造血和清除体内衰老细胞的功能。在胚胎时期,脾脏是重要的造血器官,但在出生后,它的造血功能逐渐减弱,但在某些特定情况下,如骨髓功能受损时,脾脏仍能够恢复其造血功能。
●脾脏为何如此脆弱?
脾脏位于人体左上腹部,质地相当于豆腐。是机体最大的免疫器官和富血器官,也是腹腔脏器中最易受损伤的器官之一,脾脏损伤的发生率在各种腹部创伤中高达40%至50%。摔倒时如果左上腹着地或受到冲击,便容易导致脾脏破裂。
●脾脏破裂后有哪些症状?
若腹部受到撞击后,出现腹部局部疼痛不止、头晕、口渴、胸闷等症状,就很可能是脾脏破裂。由于脾脏一旦发生出血很难自行止住,因此脾脏即便是轻微破裂,失血速度较慢,若没有及时救治,也可能危及生命。
医生提醒:腹痛尤其是外伤导致的腹痛应高度重视,即使表面没有明显创伤,也应及时到医院进行检查,以免延误病情。
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