长期腰痛还腿麻 最近卧床不起

　　李师傅（化名）今年52岁，从事装修工作30多年，家里上有老下有小。作为家里的顶梁柱，他干活非常卖力，结果积劳成疾。腰痛已经有10多年了，但3年前开始出现右侧臀部到小腿的疼痛，还伴有腿麻。

　　以往犯病休息几天也慢慢缓解了，可这次疼痛发作后异常严重，卧床休息已1个多月，其间吃止痛药、扎针推拿数次，疼痛仍未见好转。去了当地医院骨科建议手术治疗，这下吓得李师傅好几天都没睡好。最后，他抱着试试看的想法来到浙大邵逸夫医院疼痛科就诊。

　　通过细致的体格检查，结合他的疼痛表现及外院影像资料，吴跃医生诊断李师傅的病是由腰椎间盘突出压迫神经根所导致，建议可以做个“腰椎低温等离子消融术+臭氧消融+胶原酶溶解术”微创小手术，达到解除神经压迫的目的。

　　李师傅得知这个方法创伤很小，连刀疤都没有，与家人充分商量后决定尝试。入院后顺利完成了微创小手术，术后第二天他的疼痛就得到明显缓解。出院两周后，李师傅前来门诊复诊，症状已基本消失。之后半年多，他的腰腿痛再也没有犯过。

　　吴跃指出，腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性病变后，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，刺激或压迫神经引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征。这是一种常见病和多发病，相关研究显示其发病率大约2%-3%，而35岁以上的男性发病率约4.8%，35岁以上的女性发病率约2.5%。

　　吴跃表示，有临床研究表明，早期微创介入治疗在疼痛缓解和功能恢复方面优于长期保守治疗病人。经严格正规的保守治疗无效，且无法用微创技术处理的患者（如合并明显脊髓及马尾神经损伤；椎管狭窄；腰椎不稳及突出物钙化及骨化者）可考虑手术治疗。