一张运动“处方”，如何托起老年人“稳稳的幸福”

　　10月9日傍晚，在柯城区荷花街道荷北苑社区邻里汇民生综合体三楼露台上，二十多位老人正跟着节拍缓缓抬手、转身。队伍前方，衢州学院体育工作部研究生姜信舟不时停下动作，逐一纠正姿势：“膝盖不要超过脚尖，呼吸要跟上动作。”

　　此类专业公益健身课堂，每周固定两次在柯城区多个社区常态化开展。看似寻常的社区公益健身课，背后却是衢州养老服务提质升级的深度改革探索。

　　今年6月，衢州市正式启动 “医康养护助”一体化改革，由市民政局、市卫健委、市体育局联合衢州学院共同推进，并在柯城区斗潭、荷北苑、白云等社区落地“医康养护助驿站”试点。面对专业运动服务下沉社区的现实课题，柯城区率先从师资专业化破题，走出了一条本土化探索路径。

　　谁来教？

　　专业力量如何扎根社区？

　　“我们社区老年人口多，老龄化程度排在全区前列。”斗潭社区党委书记李雯说。过去，社区里不乏自发打太极拳、练八段锦的老人，但多是“跟着感觉走”，缺专业指导，动作不够规范，不少人曾因姿势不当拉伤筋骨。

　　改变，始于一份协议。

　　今年5月，斗潭社区与衢州学院签订运动健康促进服务合作框架协议：社区提供场地，学校派出研究生团队每周两次下沉授课。课程内容十分明确——八段锦、太极拳、防摔健身操，一年40周、80次课，居民免费参与。

　　“我们选派的是体育教学和运动康复方向的研究生，他们具备运动解剖学、运动生理学基础，能针对不同身体状况的老人开展分级训练。”衢州学院体育工作部部长董贵俊说。在荷北苑社区，姜信舟会根据老人的体能差异调整难度：肌力好的阿姨，动作幅度可以大一些；年纪偏大的老人，就让他们先控制呼吸、尽量把动作做标准。专业力量下沉，让老人们练得踏实、练得放心。

　　“以前在家自己瞎练，或者跟着所谓的‘专家’练，动作对不对心里没底。现在衢州学院老师手把手教，练完浑身舒坦，晚上睡觉都香了。”斗潭社区居民郦美英说。

　　这并非一次普通的社区健身活动。从深层来看，这是体卫融合、医养结合服务向基层社区延伸的有益探索。以往社区养老多以生活照料为主，医疗康复集中在专业机构，科学健身指导更是零散薄弱。如今，高校专业力量下沉一线，将运动“处方”全面融入老年人慢性病康复与失能预防全过程。谁来教、教什么、怎么教，这三个关键问题，直接决定社区康养服务能否摆脱“一阵热闹”，实现常态化、长效化、实效化运营。

　　怎么持续？

　　公益课堂何以长效运转？

　　让社区干部意外的是，这个项目启动至今，未给社区增添额外负担。李雯说，项目启动后，衢州学院团队自行建群、排课、通知，社区只负责提供场地。“我们连网格群里的通知都没发过，都是他们自己在群里接龙报名。”这种“不增负担”的模式，反而激发了居民的参与热情。

　　在荷北苑社区，姜信舟建的“医康养护助”微信群已有66人，9月底又新增5位居民。“都是街坊邻里互相推荐的，社区干部都没出面发动。”姜信舟说。课程时间原定晚上六点半，有居民反映老年人晚饭吃得早，团队便按多数人的意见调整到六点；有老人想学太极拳，老师也顺势穿插安排。

　　白云社区花园258创新创业园点位同样如此。白云社区党委书记蒋薇介绍，该点位启动较早，场地由市里协调，社区只需对接场地租赁协议。“市里选这个点位，主要考量该点位周边居住人口密集、老年群体集中，且紧邻衢州学院，便于高校师资常态化下沉授课。”目前，该点位每周二、周五晚开课，参与居民以刚退休的“年轻老人”为主。

　　居民主动接龙的背后，是精准的供需匹配：课程免费普惠、时间按需调整、内容贴合老年群体需求，专业指导又降低了运动风险。更深一层，这也为基层治理提供了启示——

　　公共服务不一定非要政府大包大揽，通过政府统筹资源、高校输出专业力量、社区提供服务场景、群众主动参与的多方联动模式，可实现服务提质、长效运营、基层减负的多重效益。

　　今年以来，衢州以主城区为重点，依托居家养老服务中心建设“医康养护助驿站”，引入专业体育机构，推动运动干预纳入老年人慢性病康复方案。截至目前，柯城区已建成社区运动康养服务点位4个，联动运营居家养老服务中心18家。

　　怎么分层？

　　康养服务如何精准递进？

　　荷北苑社区72岁的朱阿姨坚持锻炼两个月，变化显著。“以前我体力差，需要服药调理；现在体力好了很多，腿脚也更有力。每天爬楼梯，腿脚也不颤了，信心也足了，每节课我都会准时参加。”这番话道出了“医康养护助”最直接的成效。而探索，并未止步于普惠课程。

　　“有些老人处于半失能状态，出行不便，我们就上门提供运动康复指导。”姜信舟说。团队为每位参与老人建立健康档案，记录基础疾病、运动能力等信息。例如白云社区现已摸排到5名半失能老人，上门康复服务已经启动，主要是带他们活动关节、进行肌肉力量训练，并教会家属如何做好康养辅助。

　　这一分层服务体系，正是“医康养护助”改革的核心逻辑：前端普遍预防、中端精准干预、后端专业照护。柯城区依托18家居家养老服务中心，引入朗馨、熙鸿等专业养老机构，打通居家、社区、机构三类服务场景，月均为周边287名老人提供助洁、助医等服务3338次。

　　“我们做的事，是在老人失能之前进行干预，这比失能后再去治疗更有意义。”姜信舟说。

　　一张小小的运动“处方”，串联起体育、医疗、养老、基层治理多重领域。未来，只要持续夯实专业供给、固化常态化协调机制、扩大社区服务覆盖场景，这套可复制、可推广的模式，将持续补齐社区康养短板，为老年人幸福晚年增添坚实健康保障。