国内首部！基层脑瘫儿童康复有了“宁波标准”

　　脑瘫患儿正在接受康复训练。

　　10月22日上午，鄞州区明楼街道社区卫生服务中心康复科里，3岁的脑瘫患儿乐乐（化名）正在治疗师指导下走平衡木、钻滚筒、追视彩色气球。

　　乐乐妈妈守在门外，眼眶微红：“半年前他连头都抬不稳，现在能扶着站起来了。”

　　让这个家庭看到希望的，是一项“宁波造”的标准——由鄞州区中河街道社区卫生服务中心牵头制定的国内首部基层脑瘫康复团体标准《基层医疗卫生机构脑瘫儿童康复服务规范》。

　　该标准在去年10月由中国社区卫生协会正式发布，目前已在全国15家基层机构推广落地。

　　“从零开始起草全国首部基层标准，靠的是十多年服务残障儿童攒下的实践经验。”中河街道社区卫生服务中心负责人说。

　　标准立足基层实际，构建起标准化、全流程、多维度的康复服务框架，明确服务基本要求、内容流程与质量评价，让基层机构开展脑瘫儿童康复有据可依。

　　“我们想让更多孩子在家门口就能得到规范、连续的康复服务。”该负责人说。

　　十多年来，该中心联合明楼街道社区卫生服务中心和复旦大学附属儿科医院，构建起“筛查—干预—转诊—家庭支持”全链条社区儿童康复服务体系。相关成果《社区残障儿童青少年康复服务能力建设与提升的实践研究》荣获2026年第四届中国社区卫生协会“社区卫生科技进步奖”二等奖。

　　在这套体系中，“早”是贯穿筛查、干预和转诊的关键。只有把发现和干预的关口前移，才能为康复服务赢得时间。

　　“3周岁之前是康复黄金期，6周岁之前是有效期，早发现、早干预对患儿预后异常重要。”康复医生王舒昊表示，及早干预，脑瘫儿也可以恢复很多功能。

　　菜菜出生时因窒息缺氧成了脑瘫儿，左侧大脑神经受损，右侧肢体无力，右臂、右腿关节僵硬无法伸展。

　　菜菜六个月大时，他的父母开始送他到明楼街道社区卫生服务中心儿童康复基地训练，每周五次，风雨无阻。

　　几年的康复训练，让菜菜以肉眼可见的速度好起来：2岁独立站立，3岁独立行走。如今他已升入小学五年级，能跑会跳，既无骨盆倾斜，也无长短腿，看上去与正常孩子无异。

　　“菜菜不是个例。”康复医生王舒昊介绍，该基地运营12年来已接收各类患儿一千余名，康复治愈率60%，好转率90%，成功帮助500余名发育迟缓患儿回归正常发育轨迹，100余名脑瘫患儿在运动功能上有不同程度进步。

　　脑瘫患儿正在接受康复训练。

　　标准推广背后，基层康复一线的困难依然真切。在明楼街道社区卫生服务中心儿童康复基地，10名专业康复医务人员每天要应对30多名患儿，人人超负荷运转。

　　“高校康复专业毕业生稀缺，招聘极其困难；康复治疗师收入不高，留人更难。”王舒昊说。

　　费用同样是拦路虎：早产儿一个月康复费用至少3000元，一般残疾儿童需六七千元，而宁波居民医保每年门诊最高支付限额仅4000元，不少家庭难以承受，半途而废。

　　业内人士认为，首部基层标准的发布，为更多基层机构开设儿童康复科提供了可复制的规范模板。但要让标准真正惠及更多患儿，还需在人才引进、医保保障等方面持续破题，让患儿在“家门口”就能走上规范、连续的康复之路。