浙江在线7月26日讯(钱江晚报记者 张苗 何丽娜 杨茜 丁颍鹃 通讯员 王婷 鲁青 胡惠娟 汪敏 徐尤佳)根据杭州市急救中心昨天的统计,7月24日0时~7月25日15时,急救中心共出车430次,比上周同一时间增加了8%,最常见的五类问题是:车祸64例、外伤和摔伤45例、晕倒41例、中暑18例、胸闷气急17例。其中中暑的病人猛增,上周同一时间他们只接到了1例。
杭州市中医院昨天接诊了4名重症中暑病人,杭州市红十字会医院也有一名,而浙江医院还接诊了杭州市今年第一例热射病人。
医生们再次提醒大家,高温天请注意防暑降温,轻微的中暑只要到阴凉的地方休息即可自行好转,而遇到严重的中暑病人也不用惊慌,把人转移到空调房或是阴凉通风的地方,用温水或冷水擦脸,拿点冰镇饮料裹上毛巾放在腋窝、腹股沟等地方,可以帮助降温,必要时向120求救。
“总之一句话,能不出门就千万别出去,能开空调就千万别只用电扇,这种高温天还是危险的。”杭州市中医院急诊科医生卢军锋说。
在太阳最毒的时候,不戴帽子、不撑伞就爬山,32岁的小谢把自己“作”成了今年杭州的第一位热射病人。
7月24日下午5点半,小谢被120送到浙江医院急诊室的时候,急诊科主任戴海文倒抽了一口气,“量了一下他的体温,已经40度了。”小谢不断抽搐,但身上一点汗都没有。
热射病,就是最严重的中暑情况,是高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损,“如果他的体温达到43度,再送到医院来,很可能就降不下来了,那是致命的。”
戴海文用冰块为小谢做体外降温,再为他注射生理盐水、葡萄糖溶液,接着是药物降温,几种治疗方法一用,小谢减缓了抽搐频率,体温也渐渐往下走了。
医生们这才松了一口气,致死率很高的热射病,总算没有带走这位年轻人的性命。
到了晚上8点多,小谢终于清醒了过来,戴海文和这位从鬼门关上走了一遭的年轻人聊了聊,才发现他太不在乎自己的身体了。
小谢身高1.7米,体重70公斤,是个蛮壮实的小伙子。周日这天,他穿着宽松的运动短袖、运动裤、运动鞋,“想趁着休息天爬爬山,运动运动。”
多运动是好事,可小谢挑的时间实在太糟糕——三伏天里最热的下午,他专门从临平赶到西湖景区,原本打算走虎跑—贵人阁—马儿山—六和塔,结果才走了半个多小时,就喘不过气,“后来感觉路都在扭了。”
再走了不到半个小时,小谢出现了意识模糊的症状,一下子倒在了地上,还好是周末,景区里游客不少,一旁的热心人赶紧拨通了120。
在戴海文看来,小谢被成功抢救,很大的原因是他年纪轻,平时的身体状况都还不错,“基本上,很多热射病的患者在送到医院前就已经出现了多种脏器衰竭的症状。”戴海文说,热射病的预后效果并不理想,会产生很多后遗症,“最致命的是导致器官衰竭,而这些衰竭往往是不可逆的。”
面对高温天,网友们调侃“生命是空调给的”,身处40℃的火炉,如果不开空调会怎样?杭州一位87岁的老太太就因此重度中暑被送进医院。
昨天早上9点多,一位昏迷不醒的老太太被送往杭州市红会医院急诊室,值班医生迅速展开急救。天哪,老人家的身体摸着竟是滚烫的,立即测体温,体温计爆表。于是,酒精擦浴、冰袋、退烧药、输液……40多分钟后,老太太睁开了眼睛,并喝了点水。
市红会医院急诊科主任黄世恩说:“这位老太太是重度中暑,如果昏迷时间长的话会影响全身脏器的功能。还好,进一步检查后,老人家的肝肾功能都没问题,只是轻度的凝血功能障碍。经过上午的抢救后,她已经没有生命危险,人还有些疲劳。”
说起中暑这事,老太太死活不肯说原因,一旁的家人万分自责。
原来老太太向来崇尚节约,平时舍不得开空调,即使在40℃的高温,她也只是一把电风扇度日。结果,一早家里人去喊她起床时,怎么叫都叫不醒,就赶紧打120求救。“是我们太疏忽了,要是坚持让她把空调开起来就不会这样了”。
高温天,老人不开空调而中暑的事情,每年夏天都有发生。所以这里要多劝老人家们一句,勤俭节约本是美德,但省也得找对地方,千万别拿自己的身体健康开玩笑。
健康+
出汗多,补水呀
随身带一瓶运动功能饮料
喝水,是最简单的事情,但是到了夏天,很多人其实都不会。
前天晚上,浙二急诊科来了个小伙子,头晕、不舒服。
小伙子说自己是送外卖的,最热的时候都在外面跑,他觉得自己大概是中暑了。
急诊医生检查的结果是,出汗太多,没有及时补充盐水,电解质缺失。
夏天预防中暑,少量、多次补水是很关键的一招。
浙医二院技能中心副主任景继勇说,流汗太多,排出很多水、电解质,血液变得粘稠,机体随机做出反馈,让人喝水。
“我们喝的,往往是不含钾、钠等的无电解质的水,大量饮水,反而会发生低血钾等电解质紊乱,引起心律失常;短时大量无电解质水摄入,还会使液体进入脑部,造成脑水肿,严重时引起昏迷。”景继勇推荐,像快递小哥这样出汗多的人,可以随身带一瓶运动功能饮料补充电解质。
晒伤了,冷敷哟
正在减肥的人尤其要防晒
李先生去海边度假,最后一天游了一个多小时,第二天回到杭州,发现脖子、肩膀这些没有浸在水里的皮肤明显黑了,手摸上去还挺疼,到第三天,疼痛越发厉害,只能跑到浙医二院挂急诊。
皮肤科蔡绥勍主任医师说,海边度假,除了太阳直射的光之外,还有水面的反射光,更容易晒伤。
晒伤皮肤的主要是阳光中的中波紫外线,轻则造成皮肤红斑、水肿,但一般两三天就会好;严重的,皮肤会有灼痛感,有些人甚至会伴有头痛、恶心、呕吐等症状。“首先要做好防晒工作,夏天可以选择SPF35以上的防晒霜,SPF指数越高,防晒的时间越长。”
对来门诊求助的晒伤病人,医生通常会开一些消炎药物,减轻过敏反应,让炎症消退快一点。其中,非甾体抗炎药有外用的药膏,常见的有吲哚美辛,还有炉甘洗剂,可以起到散热的作用。夏天度假,可以备着这两种药。
蔡医生还想特别提醒两类人,“节食的人,体内缺乏一种色氨酸;嗜酒的人,肝脏容易出问题,导致内体普林代谢异常。他们日晒后更容易得皮肤病。”
皮肤如果晒伤了,洗澡的时候就不要用沐浴乳了,水温也不能太高。应急处理的话,可以冷敷。炎症反应会导致血管扩张,皮肤会干燥,所以晒后保湿很要紧。对普通人来说,即使没有晒伤,冷敷和保湿也是夏日护肤的两大基本功。
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