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温州省市三级医院将实施按病种付费改革 
2016年12月19日 10:07:44 来源: 温州商报 记者:李杨慈

  浙江在线12月19日讯 加强市区域专病中心建设、省市三级医院实施按病种付费改革、洞头试点门诊人头付费改革、瓯海和瑞安启动“互联网+”穿戴式设备健康管理……昨天,记者从市卫计委获悉,明年我市将从深化公立医院综合改革、推进社会资本办医、发展智慧医疗服务等方面推进综合医改先行先试、启动医养结合试点打造健康温州。

  市民家门口享受专家服务

  自新医改以来,我市结合“强基惠民”工程等载体积极加强基层医疗卫生体系建设,基层医疗卫生服务能力有了明显提升,目前全市乡镇卫生院180家,社区卫生服务中心(站)453家,村卫生院2549家,建成了“20分钟医疗卫生服务圈”。

  去年以来,全市下派医务人员到基层服务5.6万天,县域就诊率达82%,基层就诊率达52.45%,高出全省2.4%。全市责任医生签约服务群众163.8万人,户籍人口签约率20.19%。同时,我市建成75个“流动社区卫生服务站”,随车配置各类诊疗药械,为山区、海岛等偏远地区200多万市民开展健康体验、常见病、慢病随访等医疗服务。

  据悉,到2017年年底,我市县级医疗资源规范化下沉乡镇覆盖率达80%以上,下级医院转诊占公立医院门诊就诊达35%以上。同时,将扩大流动社区卫生服务车上门定点开展医疗卫生服务范围,实现村级基本医疗服务覆盖率100%。

  此外,我市将继续推进医师多点执业,全市50%社区卫生服务中心(乡镇卫生院)设立固定专科、固定专家、固定时间的“三固定”专科门诊。

  省市三级医院按病种付费改革

  “一床难求”是我市医疗资源紧张的问题之一。2010年至2015年,全市千人床位数从2.88张提高到4.34张,千人医生数从2.27人提高到3人,千人护士数从1.64人提高到2.72人。

  “到明年年底,全市千人床位数将提升到5.1张,这样一来就可基本满足住院需求。”市卫计委主任程锦国介绍,明年我市将加强市区域专病中心建设,市中医院新院区二期、市第七医新院区完成基建任务,此外还将启动市五医新大楼建设前期工作等。

  除此之外,我市还以“三医联动”为引领,通过建立现代医院管理制度、推进医保支付改革、启动新一轮医疗服务价格调整,建立符合行业特点的人事薪酬制度、完善财政补偿机制、推进县级中医医院标准化建设等举措,持续深化公立医院改革。

  “在省市三级医院实施按病种或疾病诊断分组付费改革,探索开展门诊按人头付费改革,明年将以洞头区为试点,成熟后逐步推开。”程锦国表示,过度医疗有望被遏制。医生需要探索在总额预算控制下,如何把病治好,这也需要医患间更多的沟通。在一定程度上,也能缓解医患矛盾。

  瓯海、瑞安启动穿戴式设备健康管理

  今年,我市社会资本办医如火如荼地开展,引进社会办医项目6个,协议引进资金10亿元。启动公立医院混合所有制改革,全省首家混合所有制医院——温州老年病医院开业。

  据悉,明年我市将鼓励社会资本办医,投资健康养老、智慧健康、第三方影像、检验、健康管理等新型健康服务业态。

  此外,我市将启动医养结合试点,通过居家巡诊保障90%居家养老;通过医养结合、养医签约、两院一体帮助6%社区照顾养老;通过医中有养、养中有医完善4%的机构养老;并在瓯海、瑞安启动“互联网+”穿戴式设备健康管理、健康养老的服务模式试点,为“医养结合”提供保障。

  此外,我市将推进医防整合服务新模式,启动浙江省紧急医学救援浙南基地、立体救援基地等,构建陆海空立体卫生救援模式。

标签: 医院;付费;改革 责任编辑: 吴盈秋
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