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12月1日起杭州人在上海看病直接在上海报销

  昨天,沪杭两地医保部门联合宣布,12月1日起,互相委托结算报销对方参保人员的医疗费。这是杭州市首次在浙江省以外试点异地医疗保障委托经办服务。

  这个办法出台前,长住上海的杭州医保参保人员,在上海看病都要先自己全额垫付医疗费,然后找时间回杭州报销。反过来,长住杭州的上海人也要两地奔波。

  据统计,在杭州常年居住的上海参保人员有6000多人,在上海常年居住的杭州参保人员有3000多人。

  此外,上海和杭州的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和分类支付标准,有一定差异。

  按以往政策,上海医生如果按上海医保目录为杭州参保人员开了药品和检查项目,到杭州结报时,可能因为不符合杭州市目录规定而不能报销。

  此次有了重大改变。参保人员报销时,既可以选择按上海医保规定,也可按杭州医保规定。当然,两者只能选其一。

  但报销标准、保障水平,仍要按杭州市基本医疗保险有关规定执行,包括个人账户资金使用、门(急)诊医疗费的起付标准和自负比例、住院起付标准和自负比例、规定病种门诊医疗费自负比例,以及统筹基金最高支付限额等。

  原则上,当年医疗费应在次年1月底前申请报销。如果有人手里还有今年1月1日后没报销的医疗费用(住院费用以出院日期为准)单,现在就可以申请办理异地委托结报了。

  要实现异地报销,必须先办备案登记手续。长住上海的杭州参保人员,到杭州市、区医保经办机构或杭州市异地人员医疗费报销大厅(杭州市中山中路198号)办理。所需手续请咨询0571-87612333。

  登记备案后,在上海定点医院发生的医疗费,就可凭相关材料到上海市医疗保险事务管理中心(上海市康定路805号,电话021-962218)委托结报。

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·沪杭医保将互通 杭州参保人员可在上海报销医药费
·12月1日起沪杭医保互通 哪些人员可享受此项服务
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