浙江在线04月03日讯 昨天下午2点，浙医二院导管室内，心脏中心主任王建安教授和其他心内外科专家正在为36岁的林先生进行心脏造影。手术中，王建安教授边操作边讲解注意事项。与以往不同的是，观看整个手术过程的不仅有浙二的医护人员，还有桐乡市第一人民医院、绍兴县中医院、衢化医院、衢州人民医院、上虞市人民医院、遂昌县人民医院等14家县市级医院的医生。这是浙二首次通过可视远程网络，大范围同步演示手术过程。

　　基层医生同步观看手术演示

　　36岁的林先生一个月前自觉胸闷，随后怀疑其血管堵塞，被安排进行心脏造影术检查。造影后，发现林先生心脏的左前降支血管闭塞，王建安马上安放支架疏通血管。

　　手术中，他边操作边讲解注意事项，半小时后手术完成。而观看整个手术的医护人员不仅有浙医二院的医护人员，还有海宁、衢州、遂昌等14家县市人民医院的医护人员，他们通过浙二可视远程网络，同步观看了这一手术过程。

　　自从浙二去年开始远程会诊后，今年广济学术周上的另一项重头戏，就是利用可视网络进行远程教育，向下面的各级医院同步演示手术，进行教学。

　　“这次广济学术周通过可视远程网络这一平台，既向基层医护人员展现医学技术的先进性，把如何去规范地处理疾病，如何去正确地抢救病人教给基层医生。同时也通过这一平台把医学知识向大众普及，这一点非常重要”，下午2点40分，走出手术室，王建安说，之前有40家协作医院打电话要求直播，但目前每次只能向14家医院同步直播，今后争取扩容。

　　教基层医生学会转院前诊治

　　“当心肌梗死发生后，要先吃300毫克阿司匹林。在发病的12小时内，就要尽快进行血管开通术。假如到了一家不具备手术条件的医院，就应先吃药，同时马上转院”，但王建安说的这种术前急救措施，并不是每位医生都会，这不仅和经验有关，也和地域条件有关，“从敲急诊室门开始计算时间，到手术成功打通血管，国际标准是在90分钟内完成。如果是偏远地区，医生首先就要进行判断，假如在2小时内能送到条件好的医院，就应立即转院”。

　　今年1月份，浙江省卫生厅曾组织医疗队，分赴温州、衢州、舟山、丽水等市的10个农村地区，开展为期一周的送医下乡活动。主要的目的就是下乡进行技术支援。发现岱山县人民医院没有口腔外科，当地老百姓就诊需求较大，专家就帮忙建立了口腔外科，赠送仪器设备。但这样的支援却远远不够。

　　一位医院负责人表示，他们的医疗队曾去淳安山区，那边的乡间卫生院虽然都是新造的房子，但却缺少医疗器械。很多医生因为没有进修经验，缺失分诊水平，甚至会给出错误的治疗方案。而每年，只有少数医生能上省级大医院学习，因此培养基层医生和新技术接轨是当务之急。

　　“符合2小时转院条件的病人，也应被送往当地3级以上医院，且这些医院需要满足每年50例支架手术的要求”，王建安认为，仅仅靠送技术下乡还不够，通过同步手术演示，让更多的医生能在当地学习，知道如何用药，如何进行规范化处理。