浙江在线03月01日讯 据《今日早报》报道
从今天开始,北京主治医师以上的名老中医可以多点执业了。
根据《北京市中医类别医师多点执业管理实施办法(试行)》,符合条件的中医,最多可以在5家医院、社区卫生服务中心或门诊部坐诊。
“杭州什么时候也能实施?”昨天,读者小吴看到这个消息后,打来电话咨询,说是在大医院里面,名老中医的号子太难挂了,希望杭州也能快点让名老中医下到社区给老百姓问诊把脉。
还要考虑很多细节问题
“允许医生多点执业,如果在规范管理的前提下,其实对病人是有好处的。”杭州市红十字会医院副院长应旭旻首先肯定了医生多点执业的优点。
在应院长看来,我国的医疗资源分布不均,像三级以上的医院,平均一位专家每天要看五六十位病人,但在二级以下的医院呢,平均一位专家一天才看不到十位病人,这就凸显出优质医疗资源相对缺乏的问题。
所以,允许水平高的医生多点执业,让病人有更多的途径找到专家看病,这也就方便了病人就诊。同时,对于级别低的医疗机构来说,当专家来坐诊时,也可以带动本院医生技术上的提高。
不过,所有的优点都要在规范管理下才能发挥。“杭州实施医生多点执业,还得考虑到很多细节上的问题。”应院长说。
比如:不同单位的计酬方法不同,有的医生会不会根据各单位给的报酬来工作?本来在一个单位上班就行,一下子变成好几个地方,是否也会对原单位的工作造成影响?而万一发生医疗纠纷该怎么办?等等。
应让好的医生下到基层去
杭州市三医院泌尿外科主任徐智慧说:“医生多点执业在国外十分流行,在一定的条件下,是件好事情。”
在徐主任看来,允许医生多点执业,是让好的医生下到基层去,正好基层医院缺乏好的医生,好医生去方便病人看病的同时,也带去了先进技术。
但在另一方面,有的医院担心医生多点执业后会分流病人。
“小毛病可以在基层医院解决,但基层毕竟没有很多先进的设备,严重的病人还是得到大医院,同样也会把病人带上来。”所以,在徐主任看来,不太需要担心病人分流的问题。
不过,让徐主任放心不下的是,并不是所有医生都适合多点执业,一定是医德好的医生,不以经济为目的去多点执业,这样才能让医生多点执业更规范和健康发展,也才能真正给老百姓带去实惠。
民营医院期盼早日实施
在新医改大环境的支持下,各家民营医院都期盼着迎来自身发展的春天。医生多点执业是他们最为关注的焦点之一。
“我们医院自己的专家不多,每次遇到疑难杂症,都要请外面的专家来会诊,而请来的专家只看固定的一个病人,这对我们吸引病人起不了太大的作用。”杭州广仁医院负责人林景敏说,“最好杭州可以早点实施医生多点执业,我们就可以多请几位专家,定时到医院坐诊,保证会让我们的病人比现在多很多,而且我们自己的医生也能同时得到提高。”
对于多点执业,杭州多家民营医院负责人的想法大致相同,都是期盼着早点实施。
杭州一直在推进医生多点执业
走访过杭州各中医堂馆的人可能就会发现,同一位医生好像不止在一个地方坐诊,除了对应的医院,平时还要在各家中医堂馆轮流坐诊。这是不是意味着杭州本来就默许医生多点执业?
是的。在杭州市卫生局局长陈卫强看来,这就说明杭州是允许医生多点执业的。
“我们近年来开展的大医院与社区医院的结对帮扶工作,就是在鼓励好的医生下到基层去,为老百姓看病提供方便。”陈局长最后表示,杭州其实一直都在推进医生多点执业,至于出台像北京这样的细则,还有待探讨。
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北京医师
可多点执业
按照今日起实施的《北京市医师多点执业管理办法(试行)》和《北京市中医类别医师多点执业管理实施办法(试行)》规定,西医可在北京地区的2至3个医疗机构出诊、手术,中医最多可同时在全市5家医疗机构“坐堂问诊”。
两《办法》均要求各级各类医疗机构应与医师签订聘用合同或劳动合同,明确其执业及多点执业过程中双方的权利义务,可能发生的工伤、保险、医疗责任,发生医疗事故或者民事纠纷时的法律责任分担以及其他相关事宜,并做好本机构医师多点执业的管理工作。