浙江在线03月28日讯 刘宝瑞曾经有一个著名的相声，说的是老寒腿能够预测天气。老寒腿，是民间对类风湿关节炎的一种称呼，其实，并不是所有的老寒腿都是类风湿关节炎(简称类风关)。

　　“并不是所有的关节痛都是类风湿性关节炎，误区确实非常多，每年的3、4月份是类风关的高发期，传播一些正确的知识就显得更加重要了。”省中医院风湿免疫科主任宋欣伟教授做客本报第79期名医大讲堂时说，目前已知的风湿类型有100多种(还不包括未知的)，风湿大都有疼痛表现。

　　两年龄段女性是高发群体

　　至今为止，类风关的最终发病原因是什么还不清楚。但是医学界公认的是，类风关与三种因素关系密切：遗传因素、激素水平和环境影响。

　　性激素水平的影响特别明显，所以，类风关的患者以女性居多，女性患者是男性患者的三到四倍。

　　“25至35岁的女性，以及45至55岁的女性，是类风关的高发人群。”宋欣伟说，因为这两个时期，女性体内的激素变化特别明显，前者刚好处于育龄期，后者刚好处于绝经期。

　　许多类风关的女性患者，在怀孕头三个月，会感觉疼痛症状得到明显缓解。而到了产后三个月，疼痛症状会急剧发作。这都是女性体内的激素在起作用。

　　虽然这两个群体是高发人群，但是也不需要因为出现关节痛了，就开始疑神疑鬼。一些女性因为做产的时候不注意，受凉了，也会出现关节痛。

　　“2010年，美国和欧洲推出关于类风关新的诊断标准，使类风关的诊断便捷了许多。”宋欣伟说，以前都会采用X光片的办法，等发现问题的时候，已经是中晚期了，现在只需要抽一点血，就能通过化验确定是否得了类风关。

　　类风关，尤其要注意二个方面的表现：一个是疼痛，这种疼痛不是膝关节大关节的疼痛，而是手指、脚趾、手腕等小关节的疼痛。另一个就是出现了晨僵。

　　“这种晨僵要和老年人的关节退行性病变区分开来，一般情况下，如果是退行性病变引起的晨僵，只需要稍微活动一下，就能恢复。如果是类风关引起的晨僵，就需要至少半个小时，才能动。”宋欣伟说。

　　目前还无法完全根治

　　一旦确诊为类风关，规范性的治疗非常重要。在宋欣伟接诊的众多病人中，就发现许多病人都存在迷信“偏方”的情况。

　　“类风关如果不治疗，最终的结果不是致命的，只是会导致关节畸形，从而失去生活和劳动能力。但是如果是乱治疗，迷信一些偏方，反而会出现一些危及生命的情况。”宋欣伟说，许多患者因为迷信“偏方”，出现胃出血、骨质疏松和细菌感染等多种并发症。

　　由于治疗类风关的疗程比较长，控制症状至少需要三个月以上，病人很容易被所谓的特效药和偏方吸引，上当受骗。

　　“以目前的医学技术，类风关到现在为止，还不能说能够完全根治，但可以得到有效控制，如果发现得早，进行规范治疗，更可以将病情有效控制，达到多年不发病的状态。”宋欣伟说，现在国内规范的最好治疗就是西医的生物制剂再结合中药治疗。中西医结合，不但能够将医疗费用降下来，效果也比较好。

　　热性体质女性不宜补阿胶

　　每年的3、4月份是类风关的高发季节，因为在这个季节，空气中的湿度大大增加，类风关的患者，对湿度特别敏感。

　　其实，要预防在春季发病，从冬天开始，就要做好预防工作。

　　“从中医的角度来说，类风关会发作，就是人体的元气不足，补元气在冬天是最适合的。”宋欣伟说。

　　现在每年冬天流行的吃膏方是一个比较好的补元气的办法，可以找医生辨证进补。另外，像冬虫夏草、枫斗都是比较平和的补品，可以服用一些。但阿胶就要谨慎了。

　　“许多类风关的患者都是女性，都说阿胶是女性进补的佳品，不过如果是热性体质，阿胶反而是有害的。”宋欣伟提醒。

　　此外，就是要注意保暖了。如果在冬天，没有及时做好元气的储存工作，春天来时，就要做好保暖，古语说“冻九捂四”是非常有道理的。而且像25岁至35岁之间的女性，更要注意不要为美丽而“冻人”。

　　在居住环境上，一楼因为潮气比较重，不利于风湿病人，能选择住高层的房子，对于类风关的发作也有比较好的预防作用。