眼下正是感冒高发季,冷暖交替,一不小心便中招了。鼻塞、流涕、发烧,碰上这些难受的感冒症状,很多人习惯自己买点感冒药吃吃。富阳的老王一直是这么干的,可是,这一回,他吃出了肾衰竭。
今年54岁的老王是富阳农民,在村里的一家红砖厂打工,每天,他得从中午12点干到晚上12点,足足十二个小时,回到家累得跟头牛差不多。年纪大起来,身上的毛病也自然而然多起来,时不时有个头疼、脑热、关节痛。
“就这点小病还要上医院?自己吃点药就行了,不能耽误干活挣钱。”老王很少去医院,也从来不体检,一不舒服就自己买药吃。这几年,他已经自己摸索出一套“治病规律”,比如关节痛吃布洛芬,咳嗽吃快客,发烧用泰诺……
前些天,老王又感冒了,头痛、鼻塞、浑身酸痛,症状还比以往都严重。求好心切,这次,老王决定五种感冒药一起上,还特别多吃了几颗布洛芬和快客。
服药后第二天,老王发觉不对劲了,“以前一晚上要起夜两三次,今天居然一滴尿都没有。”随之而来的还有浮肿、头晕、乏力等种种不适症状。
家人赶紧将他送到富阳当地医院。一查肌酐,居然高达一千多(肌酐是衡量肾功能的指标,通常正常值为44-133),医生诊断为急性尿毒症,建议马上转去杭州大医院。
在杭州市中医院,肾内科医生一边为老王做血液透析,抢救生命,一边进行系统检查。肾穿刺显示,老王的肾小管间质有明显损伤,陈伤、新伤一大堆。了解到老王有乱吃药的习惯,医生嘱咐家属把吃过的药都带来。
“第二天,他儿子拿来了一大袋药物,因为外面的纸盒都扔掉了,只看见药片壳上写着药物的化学名,双氯芬酸钠、酚氨咖敏片……”杭州市中医院肾内科副主任医师涂晓说,和料想的一样,问题就出在药上。这些都是常见的解热镇痛类药物,尽管商品名五花八门,其实成分大同大异。解热镇痛类药物都有一定的肾毒性,正常人按照规定剂量服用,一般没有问题。像老王这样超剂量服用,药物毒性累积加剧,就会严重损害到肾脏。
医院肾内科主任程晓霞说,事实上,像老王这样因乱吃药引发的肾衰竭,平常并不少见,科室里平均每个月都有好几例,让医生很是惋惜。至于乱用药物引起肾脏慢性渐进性损害的,就更多了。
连续做了一个星期的血透,再加上药物治疗,老王的肌酐慢慢从1000多降到了500多,也开始有了尿量。不过,他的肾功能能不能恢复到正常水平,现在仍是一个未知数。昨天,从鬼门关里逃回来的他一脸懊悔,连连说,回去要把那些药都扔了。
程晓霞说,尽管感冒药、镇痛药属于非处方药,但也乱吃不得。肾脏功能没发育完全的幼儿、肾脏功能已经开始走下坡路的老人,还有一些本身有肾脏病的病人,感冒了更是不能自己乱吃药。即便是身体健康的正常人,服药时也要注意方法,比如在出现腹泻、发烧、呕吐等体液大量丢失、身体脱水的情况下,在服感冒药的同时应该多喝水,同时观察自己的尿量,如果尿量有明显减少就应警惕。其实,像一些感冒镇痛类药物,顶多就是缓解感冒症状,起不到多少治疗效果。感冒最重要的是多休息多喝水,有发烧症状就应该上医院看看。(据每日商报 记者 祝洁炜 通讯员 徐尤佳)