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男子精神失常挥刀剁下“命根” 医生妙手回春
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   浙江在线04月25日讯 一名男子精神失常,用刀砍下了自己的阴茎,导致阴茎完全离身五六个小时,附一医专家抢救了8个小时,成功接活了阴茎。据悉,这起手术是附一医阴茎再植手术中碰到难度最大一例,也是抢救最为成功的一例之一。经过三个来月治疗,目前性功能也得以恢复。

  精神失常挥刀自宫

  据了解,这名未婚男子今年20多岁,泰顺县人。三个月前的一天夜里,该男子突然精神出现异常,用刀割下了自己的阴茎,所幸家人发现及时,将他连这“命根子”一同送往当地医院抢救。

  次日凌晨该男子被转送到附一医抢救。该院急救中心迅速召集了医院泌尿外科(男性科)、骨科(手显微外科)、麻醉科等多科室的专家连夜进行了会诊,并在最短的时间内做好了术前准备。

  很快,该男子被推进了手术室。清创、阴茎海绵体和尿道海绵体的缝合、神经和血管吻合,最后到皮肤连接等等,整个阴茎再植手术进行了足足8个小时,庆幸的是,手术非常成功。

  经过几日的精心护理后,该男子的阴茎居然成功接活了,经过检查,不仅外形无异,小便通畅,而且性功能也将有望恢复。

  显微镜下手术

  据悉,这起手术是附一医阴茎再植手术中碰到难度最大一例,也是抢救最为成功的一例之一。附一医泌尿外科主任医师蔡健对此告诉记者,当时该男子被送来时,其阴茎已完全离身五六个小时、理论上讲,这已差不多到了极限,而且阴茎断在了根部位置,为此再植救活的难度也相对很大。还好,当地医院对断下来的阴茎做了一些消毒等初步处理,从某种意义上说提高了阴茎再植的存活率。

  据了解,这次阴茎再植手术由该院各科室的专家联手进行,先由泌尿外科对阴茎海绵体和尿道海绵体进行缝合,再由手显微外科医生对其断裂的神经和血管进行吻合。

  手显微外科副主任医师王健介绍,阴茎这一男人的生殖器官,其神经、血管都非常细小,这也是手术的难度之一。因为血管中2条阴茎背动脉只有0.2毫米,另外一条阴茎静脉也只有0.4毫米,而每条血管的吻合都要用肉眼不能所见的医疗专用手术线进行缝合,每条血管的吻合大约需要6针,针针非常细致,任何一个环节出错,都将严重影响到阴茎再植的存活和功能的恢复。为此,神经、血管的吻合都是在显微镜下完成的,其难度可想而知。

  一年中总会碰到几起

  泌尿外科主任医师蔡健称,阴茎断裂虽然不多,但一年中也总会碰到几起,不过这种完全离断的并不多见,大都是自残所致,如果家人发现不及时,这离身的阴茎不是误了抢救时间就是找不到,这种不幸的病例也曾经碰到过。

  另外,阴茎再植的救活率除了医疗技术外,家属的紧急处理应该说也是至关重要的,阴茎离断后应该及时找到,避免细菌感染,可将离体阴茎用纱布包好,放入干净卫生的塑料袋内,然后将整个袋子放入装有碎冰块的另一个塑料袋内(最好保持在0~4度)一起送医院。

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