浙江日报杭州8月31日讯 (通讯员 杨恺波 江歆 记者 肖国强)全民加碘导致甲状腺疾病发病率增加？近段时间，这样的报道让很多人又开始为碘多碘少而纠结。浙江人碘情到底如何？针对这个问题，省疾控中心花了两年时间，对11个市的22个县(市、区)，共22988人进行了调查。今天，浙江省疾病预防控制中心召开新闻发布会，“从调查结果来看，浙江人碘营养总体上还是处于适宜水平。”省疾控中心副主任俞敏说。

　　海边人也缺碘

　　调查显示，我省人群的尿碘水平是160.74微克/升，处于世界卫生组织提出的普通人群碘营养适宜范围100至199微克/升之间。

　　刚刚好并不代表没问题，我省各地存在较大差异。温州尿碘水平最高，是202.86微克/升，高于世界卫生组织推荐的适宜量。嘉兴、台州、丽水等地次之，杭州、湖州等地水平较低，舟山市最低，只有112.63微克/升，处于缺碘的边缘。

　　省疾控中心环境与健康研究所所长楼晓明，是省重大科技专项“浙江省不同人群碘营养状况与甲状腺疾病研究”的项目负责人，他说，舟山最低的原因，是绝大部分居民家庭食用非碘盐。目前，舟山市碘盐覆盖率只有19.55%，舟山海边的盐场很多，老百姓很方便就能买到非碘盐。

　　“很多人以为沿海居民海鲜比较多，不缺碘，其实这个说法并不准确。”楼晓明说，因为，我省居民的碘摄入，有四分之三以上是来自碘盐，其他少部分来自紫菜、鸡蛋、海带等，但沿海居民紫菜、海带、鸡蛋其实吃得并不多。一旦不吃碘盐，就很容易缺碘。

　　少碘危害也大

　　调查过程中，省疾控中心对18956人进行了B超检查。检查结果有点让人吃惊。我省居民甲状腺结节的患病率为21.78%。也就是说，每五个人至少就有一个甲状腺结节。

　　患病率为什么这么高？“病因目前还没有完全明确”，楼晓明说，多数研究认为，甲状腺疾病和性别、年龄、遗传、电离辐射、工作节奏加快、饮食结构多种因素相关。“事实上，近年来甲状腺结节发病率上升与诊疗手段的提高也有关系。以前都是用手摸，结节要1厘米以上才能发现，而现在用高分辨率的B超，0.1厘米的结节就能检查出来。”

　　楼晓明说，调查发现，甲状腺结节的患病率有随着尿碘水平的减少而逐渐增加的趋势。换句话说，碘吃得越少越容易导致甲状腺疾病。调查显示，尿碘水平在0到99微克/升的碘缺乏人群，甲状腺结节患病率最高，达到了25.46%；而尿碘水平大于300微克/升的碘过量人群，患病率只有18.78%。全省尿碘水平最低的舟山居民，甲状腺结节的患病率在全省最高。

　　孕妇碘量偏低

　　调查发现，我省孕妇碘摄入量整体偏低。俞敏说，世界卫生组织提出，孕妇人群的碘营养不足标准为小于150微克/升，而我省孕妇尿碘水平只有138微克/升。

　　“孕妇对碘需要量大，缺碘可能会引起胎儿流产、早产、死产、先天畸形、先天聋哑等，更要注意坚持食用加碘盐。”楼晓明表示，至于小孩，由于正处在生长发育期，更不能缺碘，要坚持吃加碘盐。

　　既然碘多碘少都不好，科学补碘就很重要。“继续实施以食盐加碘为主的综合防治措施，对于保护我省大部分居民的碘营养水平十分必要。”楼晓明说，对于杭州、湖州尤其是舟山这些尿碘水平较低的地区，应继续坚持服用碘盐。至于温州、嘉兴、台州、丽水等尿碘水平较高的地区，居民可以适当减少碘的摄入量。而对于甲状腺结节相对明显的病人，建议到医院进行尿碘水平检查，再确定如何补碘。

　　据了解，目前，我省居民在超市里已经可以方便买到低碘盐或非碘盐，不再像过去那样需要医生提供证明到非碘盐销售点购买。