杭州市红十字会医院骨科博士赖震说，天气转冷后，门诊中来看骨关节炎的老年病人渐渐增多。有些老年人以为既然叫关节炎，就是有细菌感染，于是随意滥用抗生素，事实上这是个误区。

　　王大妈63岁，最近老寒腿复发，用热毛巾敷了一个月，疼痛没有好转，反而肿得老高，自己吃了抗生素也不管用，于是到医院检查，并要求医生给自己挂点盐水消消炎。

　　接诊的是杭州市红十字会医院骨科博士赖震，经诊断，王大妈患的是膝关节骨性关节炎，由于没有及时治疗，膝关节积液较多，所以病人觉得难受。赖震给王大妈抽了关节积液，王大妈马上感觉舒服了很多。可看到赖震开的处方，她又犯愁了：“你不是说我得的是关节炎吗？怎么没有用抗菌素？怎么不挂些盐水？”

　　赖震解释说，现在许多老百姓一听到“关节炎”、“发炎”等字眼，就想当然地跟细菌感染联系在一起。其实医生所说的炎症并不单是感染所造成的炎症，还包括无菌性炎症。而大部分中老年人的关节炎属于退变性病变，是关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化，以及关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成的，实际并非炎症，盲目使用抗生素不但没有效果，长期用药还会引起细菌耐药、真菌感染等。

　　门诊中，经常有病人说，因为腿疼得厉害，会自己到药店配些非甾体类解热镇痛药吃，其实这种方法很不可取。

　　赖震建议，骨性关节炎患者选择运动项目时要懂得取舍。如散步、游泳、骑车和跳舞等比较适合，爬山、爬楼、跳跃等剧烈运动则应避免。此外，不同患者应着重不同的锻炼，如膝关节炎患者可选择游泳，也可进行适当的散步；颈椎和腰椎骨性关节炎患者，可进行轻柔的颈和腰部活动；颈椎小关节骨性关节炎患者不适合游泳。

　　体育锻炼遵循的要点为：强度低、有节奏、不间断和持续时间较长。运动应持续20分钟，每周4次。患者可先从小运动量开始，循序渐进。如锻炼后关节有持续性疼痛，则应降低锻炼强度和缩短锻炼时间。

　　来源：每日商报 作者 李思婧 张颖颖