肥厚性心肌病，很难查出

　　肥厚性心肌病究竟是一种什么病？为什么如此凶险？

　　10月20日，专门就此问题，记者采访了浙江大学第二附属医院心血管内科主任徐耕。

　　徐主任告诉记者，肥厚性心肌病主要症状是患者心肌的收缩力比较差，分为先天性和后天性。

　　先天性是指由基因控制、具有遗传倾向的心脏病，“这种病的遗传几率是三分之一，也就是父亲或母亲患有此病，若有三个孩子，就有一个会遗传此病。”徐主任表示，先天性肥厚性心肌病通常都是成年以后才发病，在孩子小的时候一般看不出来，心脏检查一般也查不出来，因为这种病患的心肌是随着年龄增长、身体发育、体力活动增加等等因素而慢慢变厚的，“确认此病，只能做心超。”

　　而后天发病，多是高血压等原因引起的心脏胀开造成心脏的收缩不好，多见于中老年人，一般50岁以后发病的比较多，药物控制的效果相对比较好。

　　目前治疗肥厚性心肌病的有药物、手术和化学消融三种方法。肥厚性心肌病属于猝死率比较高的心脏病，关于这种疾病的治疗效果医学界称作“戏剧性愈后”，即指愈后结果难以捉摸。徐主任说，有些身体很差、一直颤巍巍的病人发病后不一定有事，有些平时看似很健康、活力很足的病人倒有可能发病后救不回来。

　　徐主任提醒，如果有运动后心慌气急胸闷、抵抗力差、容易感冒等症状，就要留意了，特别是那些家族有相关病史的人，更要及时定期检查，坚持服药，避免剧烈运动，避免低钾低镁，避免受冷。

　　早上4~7点，心血管病“黑色三小时”

　　入秋后早晚凉、温差大，易导致血管收缩、血压升高，心血管疾病进入高发期，患者要加强注意。

　　●早上4~7点，是“黑色三小时”

　　凌晨4点到7点是人体代谢的最低潮，是人体抵抗力最弱的时候，心血管疾病这个时间段易发病。这个时间在秋冬是最冷的，也很容易引起发病。因此，心血管病人应该尽量避免在这个时间段剧烈运动、受凉，以及不服药就出门。

　　●多喝水少吃盐，饮食清谈

　　心血管疾病的人饮食要清淡，并且加上秋冬天气干燥，要多饮水，食物不能有太多的盐，不吃动物内脏。秋天是螃蟹成熟的季节，但是因为蛋白质过高最好不要吃，也忌吃得太饱。

　　●及时添衣，注意保暖

　　心血管病人最忌受凉，天气骤冷对心血管疾病的刺激很大，因此面对季节更替、早晚温差要及时添衣，注意保暖，宁可多穿一件。

　　●应随身携带速效救心丸等常用药物

　　心脏病人应随身备速效救心丸等药物，如有胸痛气闷等不舒服症状，马上服药、减少运动并平躺，因为发病时站着或坐着都容易造成大脑供氧不足，15分钟内症状没有缓解的话要马上去医院。

　　如果病人已没有意识，周围的人要先帮助他平躺，安置在通风的地方，还应该将系得过紧的衣服扣子松开，然后做心肺复苏。