日前,省内首个“心脏杂交手术室”在浙医二院正式启用。手术如何杂交?一句话说,就是内科的介入治疗和外科手术,在同一个手术室里一块儿做了。这种一站式的手术手段,大大方便了心血管病人,目前浙医二院已完成3台手术。
今年70多岁的范大爷,因反复胸闷气促两年余,最近两个月病情加重了,到浙医二院就诊。经检查,发现给范大爷心脏送血的冠脉存在严重狭窄,特别是左主干狭窄达到90%以上,如不及时救治很可能因狭窄而发生心梗甚至猝死。
“按传统办法,我们通常采用内科介入支架手术或外科开胸搭桥手术,但这两种方法都有局限性,不适合范大爷。”浙二心脏外科主任董爱强解释,在血管中放支架,因狭窄部位非常多,如支架需要放多个,大量支架的放入,虽可短时间内预防狭窄,但如果数量过多,易产生许多并发症,而杂交手术可减少支架数量。
于是,范大爷有幸成为了“心脏杂交手术室”第一位病人。在同一间手术室内,先由心脏外科医生进行微创(即在胸壁上打个小洞)手术,通过内乳动脉前降支搭桥。然后再由心脏中心主任、浙二院长王建安进行右冠状动脉和回旋支的内科介入手术,为范大爷其余病变血管植入支架。
王建安说,浙二每年都有4000-5000台心脏介入手术,其中10%的病人需要做这种“心脏杂交手术”。而对病人来说,“心脏杂交手术”最大的好处就是在不增加费用的前提下,不必心内科去完又辗转心外科。手术排期只需要一次,手术时间半天左右,病人只需接受一次麻醉,差不多一周就能恢复。
来源:每日商报 作者 李如艳 方序