杭州市卫生局昨天公布:据市疾病预防控制中心统计,2009年杭州市居民(大杭州范围,包括区县市)平均期望寿命达到80.26岁,比2008年的79.78岁提高了0.48岁。
这近半岁的寿命增长意义重大。市卫生局说“这标志着杭州提前实现了2010年达到80岁的预期目标,达到了发达国家居民的健康水平。”
据世界卫生组织2007年统计,目前观测到的国家最高期望寿命已经达到85岁(日本女性),但趋势仍然没有停止增长的迹象。
杭州市居民平均期望寿命80岁意味着什么?昨天,快报记者请主持这项统计工作的市疾控中心慢性非传染性疾病防治所刘庆敏所长详细解释。
期望寿命80.26岁是怎么算出来的?
人均期望寿命,指已经活到一定岁数的人,平均还能再活的年数。在不特别指明岁数的情况下,指0岁人口的平均预期寿命。
这并不是说,今年27岁的人,将可能再活的年数就是80.26减去27岁。而是说,按照2009年的死亡水平,2009年出生的孩子,平均可以活80.26岁。
“人均期望寿命”的具体算法有严格的统计学方法和数学公式,由世界卫生组织认可,在国际上通用。刘所长粗略地说了一遍方法,很难听懂。
简单说,这需要市疾控中心联合杭州市所有的医疗机构、殡仪馆、妇幼保健机构收集数据。比如,医院的死亡人数及年龄,殡仪馆的火化人数及年龄等。过去,市疾控中心每个月去各部门要一次数据。十年来,每月汇总,并由公安部门核查。
现在,这项任务下派到各个区县市的社区卫生服务中心,每个区都有专职的两三位工作人员做这件事情,市疾控中心慢病防治所也有两位专职人员。这些专职人员归拢数据,并对同时出生的一批人追踪,记下他们在各年龄段的死亡人数,直至最后一个人寿命结束。
然后,再计算他们的平均寿命。用这批人的平均寿命来假设一代人的平均寿命,就是人均期望寿命。
人均期望寿命的提高,意味着城市社会经济的发展,生活条件的改善。
杭州人的预期寿命为什么提高了?
从数据中可以发现,杭州人的预期寿命为什么提高。其中重要的一条是,2009年的意外伤害死亡率有比较明显的下降。
刘庆敏所长说,居民平均期望寿命与居民总死亡率密切相关,特别是婴儿死亡率和意外伤害死亡率对居民期望寿命影响较大,因为意外伤害死亡的大多是青壮年。
2009年杭州市居民总死亡率为6.06%。,比2008年的6.11%。略有下降,其中意外伤害死亡率为51.53/10万,较2008年的52.84/10万有所下降。
具体看,有以下三种的意外死亡率下降了:
交通伤——从2008年的十万分之14.64,下降到2009年的十万分之13.41;
自杀——从2008年的十万分之5.98,下降到2009年的十万分之5.32;
溺水——从2008年的十万分之4.13,下降到2009年的十万分之3.66;
市疾控中心专家分析,交通伤的下降,可能与杭州高速上限速和驾车人的素质提高有关。
自杀人数下降则可能反映一个城市人员的幸福感与心理健康的程度。
溺水人数的下降,与城市水域的管理水平上升和人口安全意识提高有关。比如,前几年,观钱江潮被潮水卷走的人比较多,这几年慢慢少了。
刘庆敏说,需要引起重视的是,目前意外死亡中排首位的是跌落。这在最近几年都持续位于首位,希望引起重视。特别是杭州经济水平好了后,建楼房多了,工人容易发生高空坠落意外。
杭州女性比男性的期望寿命多4.78岁
统计发现,杭州女性与男性的平均期望寿命差别,可能反映了压力对寿命的影响。
2009年杭州男性居民期望寿命为77.98岁,女性居民为82.76岁,女性较男性高出4.78岁。
与2008年相比,也是女性寿命增长较明显,提高了0.6岁,而男性提高了0.37岁。
为什么杭州女人比男人活得久?刘庆敏认为,男性的社会压力普遍比女性大。此外,男性的职业要求强度也比女性大。
比如,意外死亡因素中的坠落、交通伤统计中,杭州男性的比例也比女性要高,可能与男性从事司机、建筑工人的比例更高有关系。
是不是有更多人可以活过100岁?
据杭州市老龄委2009年3月的数据,截至2008年底,杭州有60周岁以上的老年人108.11万人,占总人口的16.06%,其中80周岁以上的高龄老人16.29万人,占老年人口的15.07%。2008年,共有43位百岁老人辞世,年龄最大的108岁。老寿星中,100周岁以上的老人有154人,男女寿星比例悬殊,男寿星24位,女寿星130位。
杭州市疾病预防控制中心的统计显示,自2003年起,杭州人均期望寿命以年均0.32%的速度增长,其中杭州市区增速为0.40%。
2007年,杭州人均期望寿命在全国副省级以上城市中仅次于上海(81.08岁)、北京(80.07岁)、大连(79.86岁),位于第四。
刘庆敏说,“人均期望寿命增长,意味着长寿老人可能越来越多,同时也意味着老年人护理等一系列社会问题的变化,治疗慢病的医疗费用会增加。”
做好慢病预防
可以延寿并省钱
刘庆敏说,2009年杭州预期寿命的提高,除恶性肿瘤的死亡率比上年略有上升外,其他排在死亡率前4位的疾病(呼吸系统疾病、脑血管病、心脏病和意外伤害)死亡率均下降,特别是心脑血管疾病的死亡率下降幅度较大。这与杭州的疾病预防管理有很大的关系。
目前,杭州市要求各医院对内科35岁以上首诊人员,必须测血压以及时发现病人、社区卫生服务机构对高血压病人按病情实行分级管理两大措施。
截至去年底,仅杭州市区高血压管理人数即有134242人,对高血压病人的规范化管理很大程度上降低了心脑血管疾病患者的死亡率。
此外,良好的生活方式,也能帮助延寿。“通过调整行为方式,可以预防和控制50%以上可能发生的疾病。”刘庆敏说。
2009年8月,市疾控中心公布一项历时1年《成人行为健康危险因素调查》的结果:
杭州男人58.69%吸烟;锻炼的杭州人只占26%。且参加体育锻炼的人,以不满20岁的年轻人和60岁以上的老年人较多;
爱吃熏制食品,每周5天以上吃甜食、含油和脂肪多的食物、腌熏食品的比例分别为11.98%、9%和24.57%。其中,腌熏食品是高血糖、高血脂、高胆固醇、细胞癌变的诱发因素。
刘庆敏说,这些危害健康的行为已经成为制约杭州城乡居民健康的重要因素。