浙江日报10月19日讯　这两天，无意间翻开一本本开始泛黄的采访本，一种温暖的感觉再次涌上我的心头。

　　采访本上记录的，是我5年来曾经采访过的医生和病人。在他们身上，我看到了百姓健康保障水平的不断提升，看到了我省为实现“病有所医”做出的不懈努力。

　　时光回到2006年。那一年，我成了一名卫生记者。当时，国家开始调研撰写新医改方案，“人人享有基本医疗卫生服务”、“病有所医”还只是无数中国人的梦想。如今，梦想已经来到眼前。

　　农民看病能报销

　　2007年底的一天，我第一次走进桐乡市濮院镇新联村村民朱桂章家。当时，这位61岁的老人坐在长板凳上，高兴地对我说：“多亏参加了合作医疗！”

　　这年4月，朱桂章的妻子王桂花心脏病突发引起脑梗塞，落了个半身瘫痪，他向亲戚朋友借了5万元。如果不是当年8月新型农村合作医疗给他报销了7万元，年收入不到3000元的朱桂章就算不吃不喝，干上20年也还不清。

　　日前再次和朱桂章聊起时，妻子现在每年的康复治疗费用在2000元左右，合作医疗每年报销500元、政府每月困难补助200元，基本不用自己掏钱。而且，镇里还为每个村民建起了健康档案，发了一张合作医疗“一卡通”。有了这张卡，在医院看病当场就能报销。

　　经过两年的试点之后，我省2005年全面推广新型农村合作医疗制度，参合农民只需每年缴纳几十元的费用，加上政府补贴，就能报销医药费。同年，我省还首次在全国开展了针对参合农民的免费健康体检。

　　家门口就有医生

　　2009年10月，我第一次采访张金亮。当时，这位43岁的中年汉子激动地对我说：“感谢医改的好政策，让我能够重新做个乡村医生。”

　　2002年，由于卫生院医疗条件很差，卫生院门可罗雀，张金亮无奈辞职外出谋生。2009年7月，听说县政府重新把乡镇卫生院定性为公益性事业单位、提高了乡村医生待遇并公开选聘乡村医生之后，张金亮重新考回了自己钟爱的医生职业，成了景宁县外舍卫生服务站金钟分站(村卫生室)的副站长。

　　前几天，再次走进张金亮所在的金钟分站时，这里已经装修一新。原先因为没有卫生室只能坐船去县城就医的村民，走路十几分钟就能看到社区医生。不仅如此，张金亮还和站里的其他3位社区医生一起，为全村农民每人建了一份健康档案，定期走访、随时上门服务。

　　从“赤脚医生”到“家庭医生”，改变的是称呼，不变的是为民服务的理念。

　　为了这个变迁，我省近年来倾注了大量心血：完善城乡社区卫生服务机构设置、扩大社区责任医生队伍、提升社区医疗服务水平，到2009年，全省已经设置城乡社区卫生服务中心(乡镇卫生院)和卫生站(村卫生室)9000余家，绝大部分城乡居民步行20分钟就能找到就近的社区卫生机构。

　　社区买药更便宜

　　今年2月24日，当我采访半山镇社区卫生服务中心主任朱剑琴时，她正在忙着组织工作人员更新药品价格。因为从第二天开始，包括这个中心在内，全省首批30个县(市、区)所有政府举办的社区卫生服务中心和卫生站，全部药品都按进价进行零差率销售。也就是说，卖药不赚病人一分钱。

　　老百姓到社区医院买药更便宜了，这让做了多年医务工作者的朱剑琴从心底里高兴。对于医生来说，只要安心把病人治好就行。

　　近日，再次采访朱剑琴时，她所在的社区卫生服务中心平均每次的门诊费用已经降低了17%，从2月25日实施基本药物零差率销售以来累计为病人节省了161.75万元药费，真正实现了让利于民。

　　省卫生厅厅长杨敬告诉记者，实施基本药物制度，对全部药品都实行零差率销售，不仅是为了切实解决“以药养医”问题，切断基层医疗机构的趋利行为，也是为全民的长远健康素质负责。

　　今年7月1日，我省在全省60%的地区启动实施基本药物制度，到明年，我省所有基层医疗机构都只配备、使用基本药物和省增补的非基本药物目录药品，全部实行零差率销售，实施单位也将从基层医疗机构推广到县以上医院。

　　-新闻链接

　　●到2009年，全省已有3035万农民参加了新型农村合作医疗，占全省农民人数的92.6%，住院报销和门诊报销比例分别达到36%和24%，浙江农民的健康得到了更加充分的保障。

　　●我省2009年有1146万余人参加了城镇职工医保，423万人参加了城镇居民医保，一张惠及全省人民的全民医保蓝图初步绘就。

　　●我省大力开展“城市医院牵手社区”行动，提高社区卫生服务机构和社区责任医生的服务能力。到2009年底，社区门急诊总人次约占同期全省门急诊人次总数的45%。