浙江在线10月25日讯经过了换乳牙的年龄,我们许多人还不得不成年后在自己的嘴里种下牙齿的“种子”。
在方寸口腔内怎么做到精确“播种”?昨天,记者走进安妮口腔医疗中心,现场直击来自中国香港的叶嘉梁医生为加拿大人peter教授种牙。
为种两颗牙,多留中国一年
Peter是个面色红润的老头。年过七旬的他,在杭州一家高校任教,两颗下门牙已经缺失快1年了,一说话就有些漏风。
Peter的聘任合同,去年原本已经结束,但他却主动加了一年:“如果不是为了我这两颗牙齿,今年我就已经回加拿大享受退休生活了。”他说。
Peter有严重的牙周炎,为此拔去了两颗门牙。“那段时间,我正在美国工作,医生说,必须控制好牙周炎才可以补上种植牙,但是,老控制不好,所以牙齿只能一直缺着。”医生也曾建议使用烤瓷牙、活动假牙或者镶牙,但是被他拒绝了:“要想牙齿用得久,肯定要种植牙。”
在朋友介绍下,他找到了安妮口腔医疗中心,预约了香港牙科医生叶嘉梁。叶嘉梁医师是加拿大多伦多大学口腔医学院毕业的牙科博士,曾在美国、加拿大执业多年,是首位在杭州签约的香港医生。5年前,他把在国内兴起不久的新型种植牙技术带到了杭州。
在杭州执业5年来,叶博士几乎每月都要来一趟,每次都看十几个病人。他的病人中,有不少是长年在杭州生活的外籍人士,口口相传,让叶嘉梁每次门诊都排得满满的。“比到香港看我的门诊便宜。”叶博士笑说,很多人为此在杭州多留了不少时间。
粉红牙龈是最好的“土壤”
人工牙根种入缺失牙的牙槽骨里,等人工牙根与牙槽骨完全生长结合后,在人工牙根上接入桩,再在桩上套上牙冠。这样“种”出来的牙齿,类似于天然牙齿,因此被喻为继乳牙及恒牙之后人类的“第三副牙齿”。为了保证种下去的“牙根”存活,在种牙之前,安妮中心的陈莹主任花了将近一个小时,教Peter保持牙龈与牙周的健康。
在等待医生的一个多月里,peter的牙周炎好了许多。叶嘉梁对此很满意:“地基太差,种下去的牙齿就难以‘存活’,现在就好多了!你看,牙龈很漂亮!”
“你碰到过这样的情况,一个人种了全口的种植牙,的确白白的很整齐,但你就是感觉有点‘假’,有点奇怪。为什么?其中一个很大的原因是,这些漂亮的牙齿,没有粉红的牙龈覆盖。这就是粉红美学,漂亮的牙龈对种植牙至关重要。”叶嘉梁曾多次强调他的口腔种植美学理论——他已经研究“粉红美学”20多年了。他说,牙齿修复的“白色美学”和健康牙龈的“粉红美学”一样重要。
好牙能够用上40年
在对牙龈再次消毒后,叶嘉梁仔细看了一眼X光片,开始调试种植机,匹配最适用的种植钉,准备在牙龈组织上打孔。
从X光片上看,Peter的牙槽就像一片薄薄的刀刃,种植钉需要不偏不倚地种在这片“刀刃”正中。
种植钉是种牙过程中最重要的“种子”。它的材料,是昂贵的钛金属。牙科医生们将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,做成了牙齿的“种子”。叶嘉梁说,在目前有案可查的病例中,有使用时间超过40年的种植牙案例。
“70岁的人种牙,会不会遇上骨质疏松的问题?”记者有点担心他失手。叶嘉梁说,“我给90岁的人都种过牙齿,疏松与否,不完全与年龄有关;即使出现牙槽骨的骨质疏松问题,只要‘下刀’的位置合适,还是可以让牙齿‘长’得很牢。邵逸夫102岁了,照旧种了满口牙齿。”
说话间,叶嘉梁已经开始在牙龈组织上打好孔,置入种植钉,拧好螺丝,这样,种植体就完成了。
3个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,Peter就可以在人工牙根上制作烤瓷牙冠了。那时整个种牙过程才真正结束。
记者 林丹 通讯员 钱冰冰