浙江在线11月30日讯许多医学研究已经得出结论:心源性猝死最容易发生在刚醒来的最初几小时,这可能与伴随醒来增加了心脏的做功有关。而与睡眠有关的呼吸障碍增加了高血压、心脏疾病及中风的危险。常见的与睡眠有关的心血管疾病有以下几种——
★睡眠与高血压
许多研究已证明,高血压与睡眠期间的呼吸障碍(又称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)存在直接联系。这表现在不仅是有高血压的病人容易得阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,而且证据显示,阻塞性睡眠呼吸暂停可以直接导致高血压。
有睡眠呼吸障碍的人在睡眠期间反复出现呼吸间断,主要是由于睡眠时气道关闭或者狭窄所致。每一次的气道关闭,都会导致呼吸停顿和进入血液中的氧缺乏。一段时间后,通常是10秒到几十秒,甚至长达一分钟后,这种呼吸停顿会引起一个短暂的觉醒,叫做微觉醒。由于这些觉醒持续时间太短,人一般感觉不到。这种短暂的微觉醒使得气道重新开放以恢复正常呼吸,直到病人重新进入睡眠。这种过程反复发生,每晚几十次上百次。呼吸停止导致血氧的浓度下降,氧下降和微觉醒导致心率加快,血压上升,也增加了心脏的压力。这种夜间的血压升高导致持续的血压增加,直到白天。
★睡眠与冠心病
研究发现,有睡眠呼吸暂停的人,冠心病的发生率要比没有冠心病的人高。通俗来讲,阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致冠心病有以下几个原因:其一,阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致高血压,也就是说可以导致冠心病,因为高血压可以直接导致冠心病。其二,阻塞性睡眠呼吸暂停本身可以增加心脏负荷,并使得已经患有冠心病的病人的病情加重。因为对于冠心病患者来说,由于狭窄的动脉,通过血流携带氧到心脏的能力本来受限,再加上有睡眠呼吸暂停,血氧水平就会更低,从而要求心脏做功增加,导致心率加快及血压上升,进一步使心脏耗氧量增加。许多研究已证明了呼吸暂停发生时心脏缺血缺氧的心电生理的变化。对于那些有心梗的病人,睡眠呼吸暂停很可能导致其复发和影响恢复。研究表明,睡眠呼吸暂停可以增加冠心病死亡的风险。如果认识到这一点,针对睡眠呼吸暂停的治疗可以减少因冠心病导致的死亡。
★睡眠与中风
高血压是中风最常见的原因,如上所述,阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致高血压的发生从而导致中风。另外,由于呼吸暂停时血液和氧气的减少,睡眠呼吸暂停本身可直接导致中风。睡眠期间这种不正常的呼吸模式往往是突发中风最常见的原因,这就是为什么通常见到有些人一觉醒来动不了的原因之一。另外,睡眠呼吸暂停的一些症状,如由睡眠片断导致的白天思睡、记忆力受损也会影响中风的恢复。
有些心脏疾病并不能引起失眠,但是病人往往伴有失眠。这是因为心脏疾病患者一方面由于自己的疾病而增加了心理负担,从而引起失眠,另一方面,心脏疾病本身也会影响睡眠质量。如病态窦房结综合征、心绞痛、由于左心衰一起的心源性哮喘等都可以影响睡眠。
而如果睡眠质量长期不好,不仅会加重这些疾病,而且也会影响失眠本身的病情。这样恶性循环下去,无论是对患者,还是对其家属,都是不利的影响。心律失常是否与失眠有关系,还有待证实。但是,心律失常对失眠是没有益处的。
心脏疾病确实可以影响睡眠,而良好的睡眠也是心脏疾病康复的条件之一。因此,心脏疾病患者一定要重视自己的睡眠健康。
Tips白天下午三点后不能再睡
1、养成良好的睡眠习惯,坚持有规律的作息时间。在周末不要睡得太晚。如果你周六睡得晚周日起得晚,那么周日晚上你可能就会失眠。
2、睡前勿猛吃猛喝。在睡觉前大约两个小时吃少量的晚餐,不要喝太多的水,因为晚上不断上厕所会影响睡眠质量;晚上不要吃辛辣的富含油脂的食物,因为这些食物也会影响睡眠。
3、睡前远离咖啡和尼古丁。建议你睡觉前8小时不要喝咖啡。
4、选择锻炼时间。下午锻炼是帮助睡眠的最佳时间,而有规律的身体锻炼能提高夜间睡眠的质量。
5、保持室温稍凉。卧室温度稍低有助于睡眠。
6、大睡要放在晚间。白天打盹可能会导致夜晚睡眠时间被“剥夺”。白天的睡眠时间严格控制在1个小时以内,且不能在下午三点后还睡觉。
7、保持安静。关掉电视和收音机,因为安静对提高睡眠质量是非常有益的。
8、舒适的床。一张舒适的床给你提供一个良好的睡眠空间。另外,你要确定床是否够宽敞。
9、睡前洗澡。睡觉之前的一个热水澡有助于你放松肌肉,可令你睡得更好。
10、不要依赖安眠药。在服用安眠药之前一定要咨询医生,建议你服用安眠药不要超过4周。