“我这五年的高血压药算是白吃了。”最近，30岁的苏先生总算弄明白了，导致自己高血压的真正元凶竟然是肾上腺问题。肾上腺的增生导致他的血压几年来一直居高不下。

　　五年前，在单位的一次体检中，苏先生被查出患上了高血压。“高血压也不是什么大毛病，只要坚持服药，应该没什么问题。”于是，苏先生一直用药控制血压，还经常换药，并且是同时几种药一起服。可是血压升升降降，总是不理想，为此他也很苦恼。

　　最近一个月来，他发现自己症状加重了，出现四肢乏力、头晕恶心等表现。血压最高时居然飙升至220/150mmHg。他惊呼，“血管要爆掉了”，赶紧跑到医院去检查。

　　在杭州市中医院，医生为苏先生做了详细检查，发现他的高血压还伴有低钾高钠现象。CT检查显示，苏先生的右侧肾上腺有增生，这很可能就是引发高血压的罪魁祸首。

　　由于各种因素的限制，苏先生没有接受手术治疗，而是用药物进行保守治疗。目前，苏先生的肾上腺增生已经得到了很好的控制，血压高的症状也明显缓解了。

　　内分泌科的洪郁芝主任医师说，肾上腺会分泌一种叫醛固酮的激素。这种激素会把体内的钠、水储存起来，把体内的钾排掉。在过多的激素作用下，患者会出现中度至重度的高血压、低血钾、尿钾排泄增多及代谢性碱中毒，称为“原发性醛固酮增多症”。它是一种可治愈的继发性高血压。

　　研究显示，在难治性高血压中，原发性醛固酮增多症患病率约为17%-23%。而这些病人往往被忽视，得不到有效的治疗。她提醒，如果患者首发高血压的年龄很早，就应该详细检查，排除继发性高血压，切不可盲目吃降压药。

　　目前，杭州市中医院内分泌科正参与进行难治性高血压人群中原发性醛固酮增多症的流行病学检查(主要检查免费)，对象是18-65岁，同时使用3种或3种以上不同种类降压药物治疗至少2周，血压仍大于140/90mmHg者，欢迎符合要求的人群到医院内分泌科门诊咨询及筛查。据每日商报 记者 祝洁炜 通讯员 徐尤佳