老年人如果一直有冠心病、糖尿病、高血压等慢性病，在冬季，这些老毛病就可能变得很凶险，有的人稍不留神就会病情加重，有的人甚至危及性命。杭州市三医院急诊室主任周逸丹提醒，冬天一定要关注老年人健康。

　　最近医院内科病床很紧俏

　　“我们急诊医生对冬季蛮敏感的，每年冬天，60%以上的急诊病人都是老年人，且年年肯定都有因慢性病离世的老人。”周逸丹主任说，“站在过年的门槛前了，这个时候老人离开，全家人怎么过个安乐年？现在空巢老人蛮多的，建议子女最近打打电话，问问老人身体好不好。”

　　同样在杭州市中医院急诊室，最近几天因慢性病加重来看病的老年人也有不少。大多数老人是因为无缘故的胸闷、心慌、手脚发麻等身体不适紧急就医。

　　市中医院心内科主任祝光礼说，前几天，120急救车送来了一位60多岁的男病人。他有高血压、冠心病病史多年，一直吃药控制，是打麻将的时候突然喉咙痛，稍稍用力呼吸一下，胸口也痛起来。帮他检查，血压飙升得老高，心电图提示是急性心肌梗死。后来，紧急为他动手术，放了心脏动脉支架，才救回来。

　　除了急诊室的老年病人增多，市三医院和市中医院的内科病房床位最近也都很紧俏。几乎都是老年慢性病患者病情加重，来紧急就医的。

　　市三医院内科病区护士说：“这几天护士台的电话响个不停，很多是从我们这里出院的老病人回来咨询的。有一位家属打来电话说，妈妈中风伴糖尿病，已经躺在床上三天没吃东西了。我们也很急，想尽快安排老人住院，但是预约队伍已排很长了。现在只有急诊病人才加得进床。”

　　为什么慢性病一到冬季就变凶险？

　　市三医院急诊科主任周逸丹说，很多老年人不把慢性病当回事情，这是个很大误区。人衰老后，体温调节及血管弹性反应性降低，对于外界寒冷气候的适应性很差，一旦人体受冷空气刺激后，交感神经就会兴奋，全身毛细血管痉挛性收缩，血压就会升高。如果这个情况持续出现，就可能诱发中风、急性心梗等险情。

　　周逸丹主任和祝光礼主任开出了老年人安全过冬的健康处方——

　　第一，注意保暖，预防慢性支气管炎缠身。

　　已经患有慢性支气管炎、肺气肿或合并呼吸衰竭的老人，最好进行家庭氧疗，利用制氧机、氧气瓶等进行低流量吸氧，这样可以减少病死率。吸氧量最好控制在每分钟1到2升左右，每天坚持15个小时以上。

　　第二，千万不要忽视一些“小毛病”。

　　以急性心梗为例，急性心梗有很多“非典型”症状。比如，急性心肌梗死时心肌收缩力下降，会造成肺部淤血，易并发支气管感染，就会引发咳嗽、气喘等呼吸道反应。

　　急性心肌梗死时，酸性代谢产物刺激交感神经产生痛觉，也可能表现为牙病、颈椎痛、肩周炎等。

　　一些急性心梗还表现为腹部胀气、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，也可能被患者误以为是消化不良。

　　第三，锻炼忌讳过早和过度。

　　有晨练习惯的老人，最好在上午9点后或下午4点之前锻炼。冬季最忌讳一大早出门锻炼，清晨的低温是诱发心脑血管病的主要因素之一。同时，也不建议冬季进行强度大的运动。因为大强度运动后，人心率快，血压又在短时间大幅度升高。在寒冷气候的刺激下，这些都会增加心脏工作的负荷，耗氧量增多，心肌一旦缺血缺氧，就可能诱发心绞痛、心肌梗塞。