前天,快报报道了浙医二院的徐医师接待了一位被鱼刺卡牢的蔡女士。她在去年12月22日吞入一根鲤鱼刺,因为吞了一口饭,鱼刺刺入和食管相邻的主动脉,最后开胸才取出。徐医师说,再晚一天开刀,蔡女士就危险了。而在此之前,徐医师遇到过4个因鱼刺而去世的病人。
报道一出,引来许多读者和网友的同病相怜。
一天两次被鱼刺卡住
孙女士打进85100000热线说:这个报道提醒得很对,我自己也碰到过好几次了,都是打车去医院,吃饭团等那些土方法真的很危险。
网友“鲍小柒”说:我曾经也面对这样一根要死的鱼刺!大家请一定去医院。喝醋什么的会加重病情。死里逃生的人的劝告。
网友“大白菜Tony”说:我们那有个孩子被鱼刺卡牢死了,同情。
报道刊出后,有三位朋友找我“哭诉”自己被鱼刺卡住的惨痛经历。
A,男性,出生在舟山,从小吃海鲜,他说,“我常年吃鱼,常年被卡”,去年过年,更是爆出一天被卡两次的纪录。
那天中午,吃的是腌过的鳗鱼干,吃得太急,卡住了,当即开车去医院,花了25元取刺。很细的一根,大概1.5厘米长。
晚上还是吃腌鳗鱼,又卡住了。“是不是很丢脸?那天晚上还去和同学唱歌,我不敢说又卡住了,坐在包厢一直吞爆米花压刺。到晚上11点多,实在熬不住,又去医院才取出鱼刺。”
B,女性,出生在山东靠海的城市,也是吃鱼长大。2011年11月份,被邀请去外地出差,坐在26人桌的圆台面上,不幸被卡,背对着大家狂咳十几分钟。大家弄来醋、米饭,逐一尝试,无果。最后跑到无人处,使劲再咳,终于咳出了,是一根2厘米长挺细的骨头。
还有一次是在2009年的冬天,她自己做红烧鲫鱼,卡住,喉咙疼得没法忍受,去杭州市红会医院急诊。听给她拔鱼刺的医生说,他最多一个晚上为80多位病人拔鱼刺。“真是难以置信啊。”
C,女性,出生在北方,不大敢吃鱼。2009年,第一次参加老公同学的聚餐,被卡,不好意思说,装作没事,狂喝茶水。活动散场后,因当时是中秋前夕,手头恰好有蛋黄酥一盒,整个儿吞下一个。事后,喉咙愈发难受,去多家医院拔鱼刺,最后在“专家门诊”中解决。
被鲫鱼刺卡住的病人最多
2011年,浙医二院急诊科收到1442位被鱼刺卡住的病人。医院耳鼻喉科副主任范国康主任医师说,病人卡住的鱼刺分两种,一种很细很软,长度不超过2厘米,大多卡在口咽部或者咽喉部,咽一口水,喉咙发疼;还有一种是比较粗壮的骨头,进入食管,戳在食管上,这种痛一刻不停,难以忍受。但也可能没有任何不适,时间长了,出现消化道炎症,引发更严重的病症。
大多数病人被前一种细鱼刺卡住,这些细软鱼刺大多来自河鱼背部的肌肉,有的呈Y字形。这种鱼刺很细、很密,被吞入口腔的几率大,加上它Y字形的构造,容易卡在口咽部,这里有褶皱的皮肤;也容易卡在喉咽部,就是食物通过吞咽被送进食管的地方,这里是口腔、气管、食管的分叉口,岔路多,鱼刺插入就卡住了。
致命的是被大骨头卡住,这种病人比较少见,但大多很凶险。起因大多是因为大口喝鱼汤,结果连刺带汤一股脑儿喝了下去。这种卡死人的大鱼刺,可以是河鱼大骨头,更多的是海鱼的骨头,因为海鱼本身刺比较少,吃的时候,警惕性也没吃河鱼时高,被误吞的概率就更大。
范主任说,急诊当中,最多的是被鲫鱼刺卡住的病人。一是因为杭州人比较喜欢吃鲫鱼,二是鲫鱼背上肌肉里的刺比较多,而且正是那种细细的Y形鱼刺,很容易戳在口咽部。
吃鱼时聊天或看电视,最易卡刺
范主任说,鱼刺被卡有几种场景比较多见:
一是吃饭时三心二意,看电视、看报纸、聊天,最容易被鱼刺混进去。
二是大口喝鱼汤。特别是鱼肉吃得差不多时,许多刺混在鱼汤里,这时如果大口大口吞,很容易把鱼刺吞进去。所以建议先喝汤再吃鱼身。如果是最后喝汤的话,一定要小口专心喝,不要分心。
三是鱼肉拌着饭吃。红烧鱼的鱼汤味道很好,许多人喜欢用鱼汤和鱼肉一起拌饭吃,许多家长也喜欢这样给小孩吃鱼。虽然鱼肉里的刺仔细挑过了,但难免有漏网之刺。所以吃鱼,最好不要混着饭吃。
被鱼刺卡牢,试试咳嗽和漱喉咙
范主任说,民间有用吞饭团把鱼刺挤下去的说法,这样其实很危险,如果把鱼刺弄到食管深处,就可能出大事了。
可以试着咳嗽,试试能不能把鱼刺咳出;或者,含一口水漱喉咙,仰起头大声发“啊”,反复几次,靠水在咽喉部的振动和浮力使鱼刺脱出。
如果上面两种方法都没有用,应马上去医院挂耳鼻喉科。
同样是鱼,为什么河鱼刺多海鱼刺少?
河鱼味道鲜美,但刺多。海鱼刺少,鱼肉有点木。同样是鱼,为什么河里的鱼,刺这么多,而海里的鱼,刺就少呢?
浙江自然博物馆鱼类学博士袁乐洋说,鱼的骨头分成头骨、脊柱骨、肋骨和肌间骨,海鱼只有前三种骨头,肌间骨很少,而河鱼这四种骨头都有。
“肌间骨就是河鱼背上的骨头,细细密密的。为什么要长这些骨头?因为河鱼等级比较低,它进化得没有海鱼快,处于食物链的低端。”袁博士说,他们研究鱼类一般把鲤鱼作为河鱼的代表,鲈鱼作为海鱼的代表。鲤鱼是草食动物,鲈鱼是肉食动物,以吃小鱼为生,所以鲤鱼多长点小骨头,保护自己,不被其他鱼吃掉;而海鱼吃其他鱼,不需要太多保护,也就不用长那么多骨头。
据都市快报 记者 王真 通讯员 方序 兰国英
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