浙江在线2月17日讯 今天,兰溪患者朱旺珠即将拆线出院。2月2日,医生从她腿部取出了个体积略小于橄榄球的肿瘤,痊愈后她可以如常走路。她丈夫缪国忠特地打电话到报社来,希望表扬一下开刀的冷燕奎医生,因为“很多名医都说肿瘤是恶性的,叫我们不要看了”。
今年初,朱旺珠到金华广福医院求诊时,想的是“死马当活马医”。她已经在杭州和金华多家医院看过病,休克后被救回已经10多次,今年这些医院都不肯让她住院了,说她腿上的肿瘤是恶性的,又这么大,没法开刀。没想到,金华广福医院骨科的主任医师冷燕奎给她腿部做检查后,认为80%的可能是良性肿瘤。
冷医生为什么会作出这个与众不同的判断呢?他回答,他用手触摸检查时,发现肿瘤虽大,但边界清晰,与恶性肿瘤侵入性、边界模糊的特性不同;这个肿瘤有一定的活动度,而恶性肿瘤多是长死了的;恶性肿瘤硬得像石头,而这个肿瘤虽然比一般的脂肪瘤硬,但还是偏软的。虽然根据经验这样判断,但出于谨慎,春节前他把肿瘤切了一小块下来做细胞学分析,证实了是良性的。与众不同意味着风险。冷医生说,外科有条“真理”:病理诊断是疾病诊断的“金标准”。有术后的病理冷冻切片在,他不怕任何质疑。
切下来的肿瘤长21厘米、宽10厘米,这样巨大的肿瘤,是冷医生从医以来切过的最大一个。
切除的难度不但在于肿瘤大,还在于肿瘤已经把坐骨神经和股动脉包在了里面。开刀的时候,假如不小心伤到血管,就会导致大出血;伤到神经,病人这条腿就再也不能动了。冷医生说,良性肿瘤的手术比恶性肿瘤的难做,后者可以“丢车保帅”,连血管、神经一起切掉,甚至截肢;前者切除时就要保住血管和神经。他和助手侯力强切了整整5个小时。
“任何医生见到这么大的肿瘤,都会觉得棘手。”冷医生说。他了解到,朱旺珠的这个肿瘤已经六七年了,直到长得这么大,身体严重不适才上医院。他告诉缪国忠:“肿瘤越小越容易切除。时间这么久,良性肿瘤也有一定比例会恶变,所以不要‘养虎为患’。”
缪国忠闻言,把女儿也叫到广福医院,切除了已经10多年的肿瘤。女儿的肿瘤比较小,只有3厘米长3厘米宽,相当于一个小鸡蛋。冷医生说,肿瘤不是遗传病,只是有家族倾向,从医学上说它其实是正常细胞的过度增生,没有那么可怕,但必须重视。
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