李小姐,31岁,这半年来,她经常流浓鼻涕、鼻塞,感冒后特别严重,常常是一发作就是一个星期,鼻涕怎么擤都擤不干净。严重的时候还会引起头痛。一开始,她以为自己得了鼻炎。
前段时间,她去医院想开点滴鼻子的药缓解症状。医生怀疑她患了骨性肿瘤,建议住院确诊治疗。看到“肿瘤”两个字,李小姐吓了一跳,不敢相信,立即换了一家医院检查。在鼻腔镜下,医生看到李小姐的鼻腔鼻道后有一白色肿物,有点像牙冠,怀疑为多生牙,建议去口腔科确诊。
上周,李小姐来到浙江大学医学院附属口腔医院。曲面断层片(CT的一种)提示,在她的两颗门牙中间,沿切牙管,有一颗多生牙突入鼻腔。最后拔出一看,这颗牙齿长约2厘米,宽约5毫米。
口腔颌面外科潘珲主治医师说,多生牙在临床上很常见,医院三天两头就能碰到一个,以换牙期的小朋友较为多见,但像李小姐这个年纪,并且还长到鼻腔里的比较少见。
引起多生牙的主要原因是遗传、牙齿发育畸形,任何牙位都可能发生多生牙,较为常见的牙位是上颌两大切牙(俗称门牙)之间。多生牙大都埋在骨头里,呈锥形发育,像长矛,会影响牙齿的排列和恒牙的萌出。很多小朋友往往是在牙齿迟迟长不出,或者长得不齐来医院检查才发现的,这类多生牙需要尽早拔除,必要时还需要戴矫正器帮助牙齿矫正。
“部分多生牙会萌出,像李小姐的就萌出了,但因为多生牙倒着长,就长到鼻腔里了。她之所以会出现流浓鼻涕、鼻塞的症状是因为多生牙戳破了鼻腔里的黏膜,导致鼻腔感染引起的。”
长在鼻腔里的多生牙,生长比较缓慢,不大会影响恒牙的萌出,所以容易被忽视。潘医师提醒,预防多生牙,要在换牙时,注意口腔卫生;不要咬过于坚硬的东西;有牙病或牙周病时要及时治疗;观察门牙周围有无坚硬肿块,如发现门牙萌出缓慢,排列不齐,有鼻塞、流鼻涕等症状,应及早到口腔科检查。
据都市快报 记者 葛丹娣 通讯员 顾红晖
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