要顺利度过更年期,可适当多吃些水果蔬菜。
罗女士30岁出头,近来动不动就发脾气,下属经常被骂得灰头土脸,她老公小心翼翼地提醒:“该不会是更年期提前了吧?”
昨天,罗女士将信将疑地到宁波市中医院妇科就诊,结果让她大吃一惊,原来近一年没来月经,真的是更年期提前了!
更年期提前,罗女士绝不是个例,10月18日是世界更年期关怀日,妇科专家提醒,随着生活水平的提高,工作压力增强,宁波女性更年期出现的年龄跨度变大,太早或太晚出现更年期,都不是好事。
女性更年期出现时间跨度变长
李惠利医院妇科主任医师杨玲玲说:“更年期是女性必经而重要的阶段,医学上,更年期是指卵巢功能从旺盛状态到逐渐衰退最后完全消失的一个过渡时期,覆盖了围绝经期(更年期妇女开始出现月经紊乱的现象)、绝经后1年内两个时期。我国妇女更年期一般在45~55岁左右。”
宁波市中医院妇科主任医师叶利群发现,近些年,女性的更年期变得有些分散,早的才30岁出头就出现了,晚的到五十五六岁了,月经还是很正常地来着,更年期出现的时间跨度变长了。
叶医生说,更年期提前会影响到患者今后几十年的生活质量,一般认为,女性在40岁之前出现更年期症状,就是属于更年期提前,卵巢早衰。更年期提前主要与精神压力过大、反复流产、免疫和家族遗传等因素有关。
病例一:流产三次,孩子还没生就绝经了
31岁的罗女士从事小家电代理,管理和销售一手抓。不但人长得漂亮,事业心也很强,为了她的公司,婚后,她曾经怀孕三次,都毅然决定放弃孩子。
罗女士到宁波市中医院妇科就诊时,已经闭经一年多。这一年多来,除了不来月经,她还时常感觉到莫名的烦躁,员工也动不动就挨骂。她说,工作一直太忙,抽不出空上医院检查,经过医院性激素测定后,结果显示罗女士有卵巢早衰迹象。
宁波市中医院妇科主任医师叶利群说:“卵巢早衰,就意味着今后怀上孩子的可能性大大降低,这个患者很可惜,年纪这么轻,连孩子都还没生。我们给她作了全身检查,除了发现她有严重的甲状腺功能减退,身体其他也没什么毛病,她母亲的更年期也是在正常年龄到的。但是多次接触之后,我了解到,她曾经做过三次流产,这可能是造成她更年期提前的一个重要诱因。”
叶医生说,卵巢早衰的门诊病人中,有相当一部分人有过多次的流产经历,虽说反复流产不一定就肯定会卵巢早衰,但这会是引发早衰重要诱因之一。
病例二:儿子去世第二个月,月经就不来了
38岁的企业会计林女士在中药的调理下终于恢复了月经。
去年,她刚上初中的儿子遭遇车祸,不幸去世。原本生活挺悠闲的林女士一下就崩溃了,变得郁郁寡欢,情绪低落,第二个月开始,林女士的月经没来,接下来的几个月,还是没来。她不得不在丈夫的陪同下,到医院看病。
林女士的性激素测定结果,也是显示了卵巢早衰。这个结果让她非常担忧,因为儿子的意外离去,她想再重新怀个孩子,卵巢的现状却不尽如人意。
“精神上的创伤,也会导致激素分泌水平的改变,从而影响到卵巢的正常功能。其实,精神上的重大创伤会引发身体的多种疾病,最直接的就是出现抑郁情绪,长期处在抑郁状态下,睡眠不好,进一步会影响到身体的其他脏器功能,卵巢早衰也只是其中的一个表现。”
叶医生说,通过调理,林女士的月经是已经恢复了,但对于这类精神受创的患者,先治疗好心理方面的疾病更重要。
病例三:做课题、写书,大学老师更年期提前
32岁的大学老师王女士是叶利群印象比较深刻的患者之一。“毕竟这么早就出现更年期的还是少数。她表现出来的症状就是典型的更年期症状,在看病时,看着看着,脸就会突然涨红起来,紧接着就会感到胸闷。”
王女士说,学校的压力非常大,除了要给学生上课,还要定期完成申报的课题,还要出出书,她总感觉时间不够用,精力跟不上。
今年开始,王女士发现自己月经变得很乱,动不动就一两个月不来,每次不正常了,她就到医院开点药,恢复了之后,就没继续治疗。
直到月经再也不肯来了。王女士告诉叶医生:“近半年来,经常感觉身体一阵阵潮热,心慌,晚上也睡不好。因为职业关系,也不能随便对学生发脾气,所以觉得很烦。”
叶医生发现,在更年期提前的女性患者中,绝大多数都是学历相对较高的职业女性,在单位里也担任着一定的职务。她说:“这类女性要承担的除了家庭责任之外,还有工作、社会上的责任,所以精神一直高度紧张,长时间的高压会引起内分泌失调,导致月经紊乱。”
发现早,治疗及时可赶走“更年期”
叶医生说,更年期提前,如果能及时发现,通过中药调理对症治疗,可以有效地缓解卵巢早衰的症状。
如何判断自己更年期提前来了,可以参照杨医生提供的临床判断依据:
1.月经紊乱:月经周期不规则、经期持续时间长及经量增多或减少;
2.血管舒缩症状:主要为潮热、短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红,出汗;
3.自主神经失调症状:常出现心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等;
4.精神神经症状:注意力不集中,记忆力减退,并且情绪波动大,激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁、不能自我控制等;
如果出现这些症状,可马上到医院做一下性激素的水平测定,来判断更年期是否到来,以便及时干预。
更年期过度延后也未必是件好事
除了更年期提前需要关注,更年期迟迟不来,也要引起重视。叶医生说:“现代人生活条件好,吃得也越来越营养,有些注意保养的女性,到了退休,月经还是很正常地来。国外有研究发现,更年期延迟的女性比正常女性患上子宫内膜癌的几率要大。”
不同的人群,要根据自己的体质情况进补,盲目进补,反而会适得其反。“如果本身就有子宫肌瘤,子宫内膜偏厚,乳房有包块的人群,就不适合进补含雌激素丰富的雪蛤。”叶医生建议,每人的体质不同,进补方式也各不相同,可以先到宁波市中医院“治未病”门诊进行测试和就诊,了解自己的体质,再进一步制订保养方案。
顺利度过更年期的几点建议
更年期是一种正常的生理表现,但严重时会引起病理性的不良症状,要顺利度过更年期,杨医生建议:
一、保持心态平和:对工作或家庭中的琐碎杂事,即便看不习惯,也要得过且过,泰然处之,做好心理上的调节。
二、调适饮食起居:可适当多吃些肉类、蛋类以补充蛋白质;各种新鲜水果能增加维生素和人体必需的微量元素,同时还应多食绿叶蔬菜。起居要有规律,劳逸要适度。
三、参加各类活动:更年期内坚持体育锻炼或参加娱乐活动,如早起在室外跳舞、慢跑、散步、打太极拳、练健身操等,或闲时在室内听音乐、下棋、养花、看书报等。
男性也有更年期
可能会持续终身
其实,不仅女性有更年期,男性也有更年期,早在上世纪30年代末,就有西方学者提出了“男性更年期”的概念。在一些40-70岁的男性身上,同时或先后表现出精神紧张或抑郁、易于疲倦、记忆力下降、注意力不集中、失眠、阵发性潮热、出汗、性欲下降等症状,被统称为“男性更年期综合征”。
昨天下午,我采访到宁波市泌尿肾病医院副院长,泌尿外科主任温海涛,他说:“男性更年期的症状与女性相似,会涉及身体的多个器官的病变。从50岁以上,就会有男性出现更年期症状,这种情况,可能会持续好几年,甚至终身。这主要是因激素水平降低后,引起的一系列反应。”
温院长说,更年期出现的早晚或者严重程度,与经济状况无关,影响因素主要是长期大压力的工作,一些不健康的生活状态,如抽烟、酗酒、熬夜或高热量高蛋白质的摄入肥胖群体。
针对这些影响因素,男性进入更年期就要改变生活方式,当身体出现问题时,及时找正规的男性科医生就诊。据都市快报 通讯员 吕方伟 张琳玲 谢美君 记者 俞莹
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