制图李本献
这段时间，杭州市中医院针灸康复科孙云廷副主任医师有点忙，病房40张床位几乎天天住满，还有不少人排着队。孙医师负责的病人中，一半以上都是中风后来康复的患者，很多还是三五十岁的中青年。前几天，他刚送走了今年科室里最年轻的脑中风患者，才32岁。
连续上班34小时，她突然偏瘫了
她，32岁，体形偏胖，在杭州某宾馆上班，经常需要上夜班，时不时还需加班加点。一个多月前，她连续上了34个小时班。第二天早上回家睡了几个小时后，下午又去上班了。
上班时，同事说她的嘴看上去有点歪。她马上拿镜子照，发现自己的嘴明显左右不对称。同事怀疑她面瘫了，建议马上去医院看看。她正在犹豫要不要请假去医院，突然出现了口齿不清、左侧上肢略有麻木感的症状。同事见了，马上送她去了杭州市中医院。
经检查，左侧肢体出现了偏瘫——左手抓不住东西，左脚也无法正常行走。血压竟高达202/103mmHg。头颅CT显示：右侧基底节脑出血，初步诊断为“脑中风”，建议立即住院治疗。
市中医院急诊室值班医师彭伟献副主任医师说，她听到这个检查结果非常紧张，脸色一下子就变了，情绪很激动。一直说自己平时身体挺好的，除了10多天前的感冒，很少生病。
仔细询问病史，在入院前13小时，也就是在她连续上班34小时期间，她就开始头痛，觉得浑身没力气，但她并没有在意，认为是这两天一直上班、加班，太累了引起的。加上感冒刚好，体质难免差一点，以为下了班回家睡一觉就好了。第二天下夜班后，她连早饭都没吃就直接躺床上睡了。醒来后，头还是有点痛，而且感觉右边脸有点不舒服，但没发现什么特别的，便收拾了一下，继续到单位上班去了。
在急诊室住了十来天后，她转到了针灸康复科孙云廷医师的病房。又经过大半个月的康复，她终于出院了，但也留下了后遗症——仔细看，走路时步态不稳，需要稍微甩一下左腿，有轻微的跛脚现象。好在一般人看不太出来。
高血压+过度疲劳=中风
根据统计，我国每年发生脑中风病人达200万，发病率高达120/10万，每年因中风死亡的人有120万。她才32岁，怎么就会突然中风了呢，是感冒，还是过度疲劳？
结合病史，她的首诊大夫彭伟献医师说，从这位患者的情况来看，感冒不是最主要的，过度疲劳才是主要诱因，导致血压失控。患者出现高血压已经有段时间了，但因为平时症状不明显，也觉得自己还年轻，就一直拖着没接受过正规的治疗，也没吃过任何降压药。本来高血压患者诱发中风的几率就比正常人高好几倍，而加班熬夜，过度疲劳，导致机体免疫力下降，使交感神经长期处于兴奋状态，血管持续收缩，血压也随之升高，高到一定极限，血管也就破裂了。她来的时候血压高达202/103mmHg，可见她的血管承受了多大的压力。
孙云廷医师平时很大的一块工作是负责脑中风患者的康复治疗。他说，相比病房里的其他病人，她恢复得算不错，这多亏了她同事及时发现，及时送诊。大部分脑中风都是要前兆的，孙医师归纳了7点，有些人会同时出现这些症状，有些人只会出现其中的一两个。不管出现哪一个都要引起重视，尤其是有高血压、肥胖、糖尿病、中风、冠心病、动脉硬化的患者。
更需要提醒的是，高血压已不再是老年人的“专利”，三四十岁就患上高血压的在临床上已经很常见，大家一定要引起重视，不要仗着年轻，仗着平时身体好就不治疗。高血压长时间不控制，一旦因劳累等发病，症状往往比老年人要严重得多。
【脑中风的七大前兆】
头晕，特别是突然感到眩晕；
突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻，或一侧肢体不由自主地抽动；
突然说不出话，或者口齿不清；
肢体无力或活动不灵，如抓不住东西，行动受限；
不明原因突然跌倒或晕倒；
不明原因地恶心呕吐或血压波动；
整天昏昏欲睡，处于嗜睡状态。
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