最近几年,全国各地血站频频告急,有些手术因为等不到血液供应,只能缓做。
浙江大学医学院附属儿童医院引进“自体血回输”技术,患儿手术时出的血回收后,重新输入孩子体内,特别是一些复杂的心外科手术,也可以做到不用一滴外来血。
浙医儿院是2010年开始在临床上推出“无输血手术”,这在全国儿科医院是第一家。浙医儿院副院长舒强教授说,无血手术主要使用“自体血回收”技术:“用了这个技术后,我们医院每年大约能节约35万毫升血液,而这些血液需要500个人来献。”
舒教授说,一个体重3000克的婴儿,体内的血液大约是300毫升。为这样的婴儿做手术,以前要准备800毫升的异体血,几乎把孩子全身的血换一次。如果采用自体血回收技术,异体血的使用量会降低到400毫升以下,能节省50%。
无血手术要外科医生、体外循环和麻醉等科室医师护士的配合。手术中,病人的血液从切口一流出来就被吸进血袋里,然后送入自体血回收机,通过回收机净化、离心之后,再灌入待用血血袋。当病人需要用血时,这些被处理过的“回收血”再输回病人体内,最大程度减少血液流失。
输入其它人的血,可能发生排异反应。使用自体血,能降低病人手术并发症、脏器损伤和感染疾病的风险。
去年下半年,浙医儿院做了一项对照研究,手术中200例病人用了自体血回收技术,另外近100例没有使用这项技术。对比发现,采用自体血回收技术的病人肾脏损伤率减少5.5%,不过这种损伤是一过性,过了一段时间就好了。另外,使用自体血降低了50%的感染传染病的风险。浙医儿院的另一项研究证明,异体输血是心脏手术中肺部感染的高危风险因素。
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